腰椎滑脫如何治療
發(fā)布時(shí)間：2020-01-0753300次播放
視頻內(nèi)容：
患者腰椎滑脫分為保守治療和手術(shù)治療。
I度以下的腰椎滑脫，可以采取保守治療，包括臥床休息、腰背肌鍛煉、戴腰圍或支具；可進(jìn)行適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)以減輕重；此外還可結(jié)合物理治療如紅外、熱療；如有疼痛等癥狀可口服消炎止痛藥如西樂(lè)葆、芬必得等對(duì)癥治療。
Ⅱ度以下的腰椎滑脫，出現(xiàn)頑固性腰背部疼痛，或原有的下腰痛癥狀加重，通過(guò)正規(guī)的保守治療無(wú)效，嚴(yán)重影響患者生活和工作。
Ⅲ度以上的嚴(yán)重腰椎滑脫就可以選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療方法有神經(jīng)減壓術(shù)、腰椎滑脫復(fù)位術(shù)、脊柱內(nèi)固定術(shù)。
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腰椎滑脫怎么預(yù)防
腰椎滑脫的預(yù)防要：加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉，只有加強(qiáng)了腰背肌肉的鍛煉才能保持腰椎肌肉的活力，為有一個(gè)好腰打下基礎(chǔ)。還要防止過(guò)度勞累，適當(dāng)?shù)男菹?。減輕體重，減少脂肪對(duì)腰椎的壓力。防風(fēng)防寒潮。保持正確的姿勢(shì)也很重要，這樣腰椎的壓力就會(huì)減小。
腰椎滑脫病人的飲食禁忌
腰椎滑脫患者應(yīng)避免高糖高脂飲食、刺激性食物、過(guò)量飲酒及碳酸飲料，同時(shí)控制鹽分?jǐn)z入。飲食需以優(yōu)質(zhì)蛋白、膳食纖維和鈣質(zhì)為主，有助于骨骼健康與炎癥控制。1、高糖高脂食物腰椎滑脫患者需限制蛋糕、油炸食品等高糖高脂食物攝入。這類食...
腰椎滑脫癥的預(yù)防方法
腰椎滑脫癥可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、加強(qiáng)鍛煉、控制體重、避免重體力勞動(dòng)、定期檢查等方式預(yù)防。腰椎滑脫癥通常與先天發(fā)育異常、外傷、退行性病變、長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。
腰椎滑脫手術(shù)后恢復(fù)期多久
腰椎滑脫手術(shù)后恢復(fù)期一般需要3-6個(gè)月，具體時(shí)間與手術(shù)方式、個(gè)體恢復(fù)能力、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。
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腰椎滑脫怎樣鍛煉恢復(fù)
腰椎滑脫患者要加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉，進(jìn)行五點(diǎn)支撐、“小燕飛”、平板支撐、直腿抬高的鍛煉。對(duì)于比較輕度的腰椎滑脫患者，建議有以下幾方面：一，要加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉。常用的腰椎肌肉鍛煉方法包括五點(diǎn)支撐、“小燕飛”或平板支撐等，具體選擇什么樣的方法，需要根據(jù)患者的身高、體重、年紀(jì)等等情況選擇。二，可以進(jìn)行一些直腿抬高的鍛煉。鍛煉方式一般從單腿開(kāi)始，然后交替進(jìn)行，逐漸增加抬腿的高度和堅(jiān)持的時(shí)間。
腰椎滑脫術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練有哪些
腰椎滑脫術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練有以下幾個(gè)。第一，腰部背部肌肉功能訓(xùn)練，可以通過(guò)一些高抬腿的方式，或者通過(guò)邊走邊蹲的方式進(jìn)行鍛煉。這樣可以增強(qiáng)四肢肌肉的力量，同時(shí)也會(huì)減少出現(xiàn)由于長(zhǎng)期臥床而導(dǎo)致的腿部血栓。第二，在鍛煉的過(guò)程中，可以采用五點(diǎn)法運(yùn)動(dòng)的方式針對(duì)。利用腳后跟，胳膊肘頭部五個(gè)點(diǎn)來(lái)進(jìn)行鍛煉，這樣能夠舒展全身筋骨，達(dá)到全身的鍛煉效果。但是在術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程之中，如果有不適應(yīng)的情況，應(yīng)該立即停止進(jìn)行調(diào)整。一般進(jìn)行術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練通常在術(shù)后的三個(gè)月之后。這樣身體恢復(fù)好轉(zhuǎn)之后，才能夠有更好的鍛煉效果。也要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，可以多吃一些富含維生素蛋白質(zhì)的食物，補(bǔ)充身體能量。
腰椎滑脫手術(shù)成功率有多高效果如何
腰椎滑脫手術(shù)的成功率是比較高的，而且效果也很好。我國(guó)目前的腰椎滑脫手術(shù)的技術(shù)十分成熟，一般來(lái)說(shuō)只要找到一個(gè)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，正規(guī)的醫(yī)院，那么腰椎滑脫手術(shù)的成功率就會(huì)大大提升。腰椎滑脫手術(shù)，可以幫助腰椎回到原來(lái)位置，而且可以減少對(duì)于神經(jīng)的壓迫，緩解癥狀，保持腰椎的穩(wěn)定性。醫(yī)生還會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況，來(lái)進(jìn)行手術(shù)方案的完善，所以不必要過(guò)度擔(dān)心。腰椎滑脫手術(shù)的術(shù)后效果較以往傳統(tǒng)的手術(shù)方式要好很多，現(xiàn)在一周左右就可以下地活動(dòng)，可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的康復(fù)訓(xùn)練，不需要長(zhǎng)期的臥床休息，就能夠達(dá)到一個(gè)良好的緩解效果。所以想要進(jìn)行腰椎滑脫手術(shù)的患者，可以到醫(yī)院進(jìn)行診療之后再做決定。
腰椎滑脫癥有哪些后遺癥
腰椎滑脫因滑脫腰椎牽拉、壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致腰腿部疼痛、麻木，腰部活動(dòng)受限、腰部肌肉僵硬等；長(zhǎng)期臥床，活動(dòng)量小，還會(huì)導(dǎo)致下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥。
腰椎脫落是怎么回事
腰椎脫落，臨床上一般指的是構(gòu)成腰椎的椎體上下椎體之間，其表面部分發(fā)生了部分或者全部的滑脫，其骨性連接發(fā)生了一種異常的改變。常常會(huì)造成腰背部以及下肢的疼痛，部分患者在勞累后疼痛會(huì)加劇，也可能在輕度的外傷時(shí)疼痛?；颊叨加虚L(zhǎng)時(shí)間的疼痛病史，腰痛剛開(kāi)始為間歇性的疼痛以后可為持續(xù)性，嚴(yán)重影響患者的日常生活以及工作。腰椎滑脫其臨床上可以分為一度、二度、三度以及四度的滑脫。對(duì)于一度的滑脫，可以采用非手術(shù)治療，如臥硬板床休息，適當(dāng)?shù)难臣」δ苠憻?，避免腰背部的勞損，以及硬腰圍外固定制動(dòng)等。而對(duì)于二度以及以上的滑脫，主張行手術(shù)治療。
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什么是腰椎滑脫
腰椎滑脫是由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移，表現(xiàn)為腰骶部疼痛、坐骨神經(jīng)受累、間歇性跛行等癥狀的疾病。腰椎滑脫其實(shí)就是上一個(gè)椎體相對(duì)下一個(gè)椎體的滑移，它可以向前滑移，也可以向后滑移，從而產(chǎn)生一系列癥狀。比如椎體壓迫神經(jīng)，造成一系列神經(jīng)的癥狀，包括腰腿痛等神經(jīng)根癥狀。還有一些大小便障礙的馬尾神經(jīng)的癥狀，所以腰椎滑脫如果有癥狀，是需要及時(shí)治療。
腰椎滑脫的癥狀
腰椎滑脫患者會(huì)感到腰部酸痛，其程度大多較輕，往往在勞累以后加劇，也可因輕度外傷開(kāi)始。經(jīng)過(guò)適當(dāng)休息或口服止痛藥以后多有好轉(zhuǎn)?；颊哐祷摃r(shí)腰痛初為間歇性，慢慢的腰痛呈持續(xù)性，休息也不能緩解，嚴(yán)重影響正常生活。腰部疼痛可同時(shí)向骶尾部、臀部或大腿后方放射。腰椎滑脫是指因先天發(fā)育或者外傷、退行性變，導(dǎo)致一個(gè)腰椎的椎體相對(duì)于鄰近的腰椎向前滑移。早期腰椎滑脫的患者不一定有典型癥狀。合并腰椎間盤(pán)突出癥時(shí)表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛癥狀。當(dāng)患者神經(jīng)受壓或合并腰椎管狹窄就會(huì)常常出現(xiàn)間歇性跛行。滑脫嚴(yán)重時(shí)，馬尾神經(jīng)受累可出現(xiàn)下肢乏力、鞍區(qū)麻木及大小便功能障礙等癥狀。預(yù)防腰椎滑脫在日常生活中應(yīng)當(dāng)注意：在搬東西的時(shí)候，更多地讓重物靠近身體，不要腰太負(fù)重，不能做前屈的動(dòng)作，指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)小燕飛的鍛煉，對(duì)加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉，對(duì)腰椎的滑脫是有幫助的。
腰椎滑脫的分度
腰椎滑脫是根據(jù)腰椎的椎體相對(duì)于下位椎體的發(fā)生位移臨床分四度，就是將椎體的橫斷面平均分為四等份，每滑脫一等份為一度滑脫。Ｉ度的腰椎滑脫不會(huì)導(dǎo)致明顯的椎管內(nèi)脊髓、神經(jīng)根的受壓，患者不會(huì)有明顯的腰部疼痛和臀部、腿部的放射性疼痛，不會(huì)有明顯的間歇性跛行。所以對(duì)于Ｉ度椎體滑脫患者的治療主要以腰部牽引、固定架或者腰圍帶固定，限制腰部的活動(dòng)，從而避免椎體滑脫的加重。當(dāng)患者腰部椎體滑脫是ＩＩ度、ＩＩ度以上時(shí)會(huì)導(dǎo)致明顯的椎管內(nèi)脊髓受壓，患者有明顯的腰部疼痛以及臀部和腿部酸麻、脹痛的感覺(jué)，并且出現(xiàn)間歇性跛行，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，需要進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎滑脫是導(dǎo)致腰腿痛的最常見(jiàn)的原因。預(yù)防腰椎滑脫在日常生活中應(yīng)當(dāng)注意：在搬東西的時(shí)候，更多地讓重物靠近身體，不要腰太負(fù)重，不能做前屈的動(dòng)作，指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)小燕飛的鍛煉，對(duì)加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉，對(duì)腰椎的滑脫是有幫助的。
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腰椎滑脫是如何引起的
臨床中腰椎滑脫主要分為以下幾類：第一類是先天性的滑脫。滑脫的原因主要是由于腰椎的椎體在胚胎發(fā)育時(shí)，由于椎弓發(fā)育不良，導(dǎo)致椎弓發(fā)育異常，從而產(chǎn)生滑脫。這種類型多發(fā)生于兒童，在患者很小的時(shí)候就可以出現(xiàn)。第二類就是創(chuàng)傷性的滑脫，一般見(jiàn)于外傷，尤其見(jiàn)于青壯年，比如運(yùn)動(dòng)后或者是搬重東西后，由于外傷引起椎弓頰部斷裂或者缺失導(dǎo)致滑脫。第三類是腰椎峽部裂的滑脫，又稱為真性滑脫，一般是因?yàn)檠祶{部的發(fā)育異?；蛘邖{部斷裂以后形成瘢痕，導(dǎo)致腰椎滑脫，多見(jiàn)于腰5椎體，少數(shù)見(jiàn)于腰4，多見(jiàn)于一些年輕的患者。第四類是退變性滑脫，臨床中比較常見(jiàn)，主要見(jiàn)于中老年人。由于腰椎的退變、韌帶的松弛、骨質(zhì)疏松等因素，導(dǎo)致上位椎體的穩(wěn)定性喪失從而產(chǎn)生滑脫。這類患者多伴有一些其他的癥狀，比如腰椎管狹窄、伴有退變性側(cè)彎等。
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腰椎滑脫有什么癥狀
腰椎滑脫因?yàn)槭茄挡环€(wěn)定的一種，因此典型表現(xiàn)是進(jìn)行性的腰痛，特點(diǎn)是早晨起來(lái)時(shí)癥狀比較輕，晚上癥狀會(huì)加重。在久坐或者久站時(shí)出現(xiàn)腰痛加重，通過(guò)休息可以緩解。隨滑脫程度的加重，可以刺激到神經(jīng)根，產(chǎn)生腰痛的同時(shí)會(huì)產(chǎn)生下肢的疼痛，比如坐骨神經(jīng)疼痛等癥狀。退變性腰椎骨脫患者出現(xiàn)腰痛的同時(shí)還出現(xiàn)下肢的間歇性跛行，表現(xiàn)為走不了長(zhǎng)路。還有一種是退變性的腰椎滑脫，由于在退變性疾病的同時(shí)，常伴有腰椎的側(cè)彎、腰椎管狹窄等，隨走路時(shí)間的延長(zhǎng)，下肢會(huì)有沉重感、疼痛感和麻木感，會(huì)越來(lái)越重，但是經(jīng)過(guò)幾分鐘的休息又可以繼續(xù)走，這是退變性腰椎滑脫的典型表現(xiàn)。
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腰椎滑脫術(shù)后注意什么
第一，雙下肢的感覺(jué)或者運(yùn)動(dòng)和手術(shù)前相比是否有異常，如果有感覺(jué)減弱或者運(yùn)動(dòng)減弱，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。第二，術(shù)后經(jīng)常會(huì)有帶有引流管的情況，需要注意引流管里引流液的量以及性狀如何。如果引流液很淡，引流量很多，這時(shí)應(yīng)該及時(shí)呼叫醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理。第三，術(shù)后下地的時(shí)間，患者需要咨詢手術(shù)的醫(yī)生。一般在術(shù)后24到48小時(shí)內(nèi)可以下地，在下地過(guò)程中，應(yīng)合理佩戴硬質(zhì)圍腰，運(yùn)動(dòng)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)、由少到多的原則。第四，在術(shù)后半年之內(nèi)，盡量避免彎腰、久坐或搬重物等對(duì)腰椎損害的動(dòng)作。
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- 1 腰椎滑脫能自行痊愈嗎腰椎滑脫
- 2 腰椎滑脫是怎么得的
- 3 腰椎滑脫什么引起的
- 4 什么是腰椎滑脫？
- 5 腰椎滑脫是如何引起的
- 6 腰椎滑脫是怎樣造成的
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- 8 腰椎滑脫是怎么引起的
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