子宮脫垂的主要原因是什么
發(fā)布時間:2020-01-1360354次播放
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造成子宮脫垂的原因主要是分娩過程中盆底肌肉和盆腔韌帶拉傷,尤其分娩多次,子宮陰道脫垂的幾率越大。如若產(chǎn)后沒能進行一個徹底的治療或康復訓練,會造成盆體肌肉的功能薄弱,功能受損導致子宮脫垂。
子宮脫垂是婦科常見疾病,是指子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出于陰道口外。部分女性本身盆腔韌帶松弛薄弱,容易導致子宮脫垂。長期便秘、搬抬重物等導致長期腹壓增加也會造成子宮脫垂的可能性。
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順產(chǎn)后子宮脫垂能自己恢復嗎
順產(chǎn)后子宮脫垂能否自己恢復,需要根據(jù)子宮脫垂的情況進行判斷。若病情輕微,通??梢宰约夯謴?;若病情較嚴重,通常不能自己恢復。由于順產(chǎn)可能會導致盆底肌損傷,從而出現(xiàn)子宮脫垂的癥狀,若病情輕微,可以通過日常措施來調理,一般可以自己恢復。若病情較嚴重,出現(xiàn)子宮脫垂到陰道口的情況,則是不能自己恢復的,出現(xiàn)此癥狀后可在醫(yī)生的指導下通過陰道前后壁修補術、子宮切除術等方式進行治療。若出現(xiàn)子宮脫垂的癥狀,治療期間建議飲食清淡,忌油膩、辛辣、刺激的食物,例如火鍋、燒烤、辣椒等,適當運動,促進體內有毒物質的排出以及提高新陳代謝的能力。建議在治療期間多臥床休息,可以適度運動,但是避免劇烈運動。如果身體出現(xiàn)不適癥狀,應及時前往醫(yī)院進行相應的治療。
用手能摸到宮頸口是正常情況嗎
用手摸到宮頸口,正常是要看怎么摸,如果手是伸到陰道里面去摸,那摸到宮頸口是正常的。因為有時候會讓患者放藥,放藥的時候,是讓你手指頭要摸到有一個圓圓的,也就相當于宮頸口的那個地方,把藥放著,這樣放的位置深一些,便于陰道黏膜的吸收,或者是宮頸炎癥的治療。如果在陰道口摸到宮頸口,那就不對。這實際就是我們臨床上,比較常見的病,叫子宮脫垂,只是分了不同的程度。正常的宮頸口是在坐骨肌水平以上,在陰道口是看不見的,不借助于窺器是看不見的,所以,如果不借助于窺器,在陰道口能看著,在陰道口患者自己也能摸著,這個時候至少是,宮頸脫離了正常的位置。當然,也有極個別宮頸延長的,子宮不脫垂,但是宮頸比較長,這是很少的一部分,大部分在陰道口能看見宮頸口的,大部分都是脫垂的。主要是因為什么原因導致的,最多見的就是產(chǎn)傷,比如過去生的比較多,生的比較急,產(chǎn)后護理也不到位,產(chǎn)后恢復的不好,又過早的從事了體力勞動,過去這一類病人實際上是比較多的。現(xiàn)在隨著人的健康意識加強,一般坐月子都是非常認真的在坐,如果遇到難產(chǎn)的話,也不會像過去醫(yī)療條件差,我們都會給一些干預,讓她很快的按正常的結束產(chǎn)程,而不會拖很長時間。所以還有一個原因就是,子宮的支持組織萎縮變薄,主要是見于絕經(jīng)以后的這類女性,所以用手在陰道口摸到宮頸口,肯定是不正常的。如果的確是在陰道口摸著宮頸口,是不正常的,是一種病叫子宮脫垂。
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子宮脫垂的癥狀及治療
子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出陰道口以外,叫做子宮脫垂。子宮脫垂可以分為一度,二度和三度,輕癥一般是沒有癥狀的,重癥的陰道口會有腫物脫出,引起陰道黏膜潰瘍,壓力性的尿失禁,排便和排尿困難等。子宮脫垂有以下幾種治療方法,第一,盆底肌肉的鍛煉和物理的療法。第二,陰道內放置子宮托。第三,中藥和針灸的治療。第四,手術治療。手術治療有不同的方式,一是半式手術,二是陰式,三是陰道封閉術,四是陰式子宮切除加上陰道封閉術,五是盆底重建術。
產(chǎn)后跳繩會子宮脫垂嗎
產(chǎn)后跳繩是有可能會引起子宮脫垂的,建議女性在產(chǎn)后尤其是剛剛分娩以后不久的時間,不要進行能可能引起腹壓增加的一些運動,包括搬重物或者重體力勞動,也以及包括跳繩。另外,如果女性有咳嗽尤其是長期慢性咳嗽的癥狀也建議及時治療,因為長期的咳嗽也會引起腹壓增加。所以這些可能會引起腹壓增加,造成盆底肌肉韌帶松弛的運動和一些活動,都是要在產(chǎn)后盡量避免的。產(chǎn)后由于盆底肌肉韌帶受到一定程度的損傷和壓迫,有可能會增加子宮脫垂發(fā)生的風險。尤其是發(fā)生了難產(chǎn)或者胎兒過大,或者在分娩過程中已經(jīng)造成了盆底的損傷,比如軟產(chǎn)道損傷或者進行側切的女性,發(fā)生子宮脫垂和盆底器官脫垂的風險都是更加更多的,所以是需要在產(chǎn)后進行一定的盆底康復治療的。
子宮脫垂的癥狀有哪些
子宮脫垂的癥狀,要根據(jù)子宮脫垂的嚴重程度來決定。子宮脫垂如果是輕度的大多數(shù)臨床癥狀只會出現(xiàn)有下腹部的墜脹感,或者伴有腰骶部的酸痛,大多數(shù)沒有其他的臨床癥狀。但是如果子宮脫垂逐漸的加重,達到中度到重度以上的子宮脫垂,往往就會出現(xiàn)有宮頸和部分的宮體脫出于陰道口以外。有些女性在進行外陰清洗的時候,有時會摸到陰道口有一些組織物,以為是長了腫瘤,其實這個時候有可能是托出的宮頸,或者部分的子宮體在陰道口以外,被誤認為是腫瘤了,這種情況就需要就診,有時需要手術治療。另外,如果子宮脫垂同時合并有壓力性尿失禁,膀胱的膨出往往還會有尿頻、尿急或者憋不住尿的癥狀,尤其是在大笑咳嗽的時候,會出現(xiàn)漏尿的癥狀。
子宮脫垂癥狀是什么
子宮脫垂是子宮由原來的位置下移,甚至有的患者子宮頸都已經(jīng)能脫出陰道口外。如果是輕度的子宮脫垂,患者可能并沒有不適的癥狀。如果患者是中重度的子宮脫垂,比如患者的宮頸已經(jīng)脫出陰道口外,宮頸平時的活動在陰道宮頸口會長期受到外界的摩擦、刺激,或病菌的侵犯,由于沒有陰道的保護宮頸會直接受到外界刺激,容易造成宮頸的慢性炎癥,甚至宮頸感染、宮頸的炎癥,導致白帶增多,宮頸局部出現(xiàn)潰瘍、破損,這種對于中重度患者的來說也是一個比較重要的臨床癥狀。還有的患者子宮是完全脫出陰道口,這種情況患者可能會有下腹的墜脹,甚至有的患者可能會出現(xiàn)腰骶的酸痛、下腹的墜脹,甚至有的患者行走可能都會出現(xiàn)影響,導致生活質量嚴重下降。
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子宮脫垂的治療是什么
患者如果出現(xiàn)子宮脫垂的癥狀,需進行相應的治療。子宮脫垂臨床上一般分為輕、中、重三度,治療上根據(jù)病情輕重不同,方法也不同。盆底肌鍛煉、子宮托治療和手術治療是臨床上最常用的治療手段。對于輕度子宮脫垂,一般采取觀察并根據(jù)高危因素指導患者改善生活習慣、加強盆底肌鍛煉的方式進行恢復治療。對于中度子宮脫垂一般需要注意平臥休息,并使用宮頸托進行治療。而對于重度子宮脫垂則需要通過手術方式進行治療,包括子宮懸吊術、宮頸切除術、子宮韌帶縮短術等。
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子宮脫垂會影響懷孕嗎
子宮脫垂是否會影響懷孕,主要取決于其嚴重程度。通常單純輕度子宮脫垂對懷孕沒有影響。因為此時子宮只是位置稍有下移,子宮內膜沒有病變,雙側輸卵管是通暢的,卵巢功能是正常的。因此,不會影響正常排卵及受精卵著床,也就不會影響懷孕。重度子宮脫垂則對懷孕有一定影響,因為重度子宮脫垂可能導致宮頸炎,會影響精子進入宮腔和卵子匯合,從而影響懷孕。另外,隨著懷孕時間的增加,韌帶會越來越松弛,可能會引起盆腔的血液循環(huán)異常,從而出現(xiàn)子宮供血異常,進而可能會導致胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn),甚至是流產(chǎn)的發(fā)生。
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子宮脫垂手術怎么做
輕度的子宮脫垂,可進行加強護理,密切觀察。中重度的子宮脫垂,可進行手術治療,根據(jù)年齡,生育要求,嚴重程度來決定。生育有要求且脫垂不嚴重,可進行子宮的懸吊,或子宮兩側的韌帶比較松、比較長,或韌帶比較薄弱又細長,建議子宮韌帶的縮短術,加強拉力,讓子宮恢復正常。還有子宮脫垂宮頸脫出陰道口,發(fā)現(xiàn)宮頸是延長且脫出的不明顯,可進行宮頸部分切除。無生育要求且嚴重的子宮脫垂,正常且無病變,沒必要切除子宮,建議陰道的分壁術,或合并有子宮陰道前后壁的嚴重脫垂、膨出,可進行陰道前后壁的修補和懸吊。
子宮脫垂應該怎么辦
子宮脫垂根據(jù)嚴重程度,有不同治療方法。輕度的子宮脫垂,采用盆底肌肉訓練方法進行治療,放置子宮托,重型的子宮脫垂,建議手術治療。對于一度的子宮脫垂,采用盆底肌肉訓練方法進行治療,通常要堅持治療3個月,盆底肌肉的訓練,最典型最常用是凱格爾運動。二度的子宮脫垂,又分為輕度和重度兩型。二度輕型的子宮脫垂,一般放置子宮托。子宮托支持子宮和陰道壁使二者不突出的工具,成為橡膠制成了圓環(huán)狀,子宮托白天放入,睡前取出,徹底清洗,放置子宮托定期進行婦科檢查,及時發(fā)現(xiàn)漏子宮和陰道壁潰瘍的發(fā)生。二度重型和三度的子宮脫垂根據(jù)子宮脫垂的程度,選擇適當?shù)氖中g方式,以達到恢復正常解剖及其功能的目的。常見手術方式包括傳統(tǒng)的經(jīng)陰道全子宮切除、陰道前壁修補、陰道后壁修補、陰道封閉術,對有宮頸延長的病人,采用慢試手術、經(jīng)陰道的骶及韌帶懸吊術。隨腹腔鏡技術的發(fā)展,現(xiàn)在又出現(xiàn)了新的術式,如腹腔鏡下骶前固定術,還會出現(xiàn)盆底重建術,來治療松馳的盆底肌肉和韌帶,都取得了良好治療效果。




