長痤瘡應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院皮膚科就醫(yī)治療，不要自行處理，以免處理不當(dāng)影響美觀或者發(fā)生并發(fā)癥。痤瘡的治療原則主要是恢復(fù)皮膚的屏障功能、去脂、溶解角質(zhì)、殺菌、消炎及調(diào)節(jié)激素水平。1.一般治療：選擇清水或合適的潔面產(chǎn)品，去除皮膚表面多余油脂、皮屑和細(xì)菌混合物，但不能過分清洗，注意控油保濕，外用溫和滋潤乳。忌用手?jǐn)D壓、搔抓皮損。適當(dāng)限制可能誘發(fā)或加重痤瘡的高糖高脂飲食的攝入；保持大便通暢；避免熬夜。2.藥物治療：癥狀較輕的痤瘡可只使用外用藥物，如維A酸乳膏、過氧化苯甲酰、夫西地酸乳膏、二硫化硒、5％～10％硫黃洗劑和5％～10％的水楊酸乳膏等。口服藥物有抗生素、異維A酸、抗雄激素藥物等。3.其他治療：還可采用果酸換膚、光子嫩膚、光動(dòng)力等皮膚醫(yī)學(xué)美容技術(shù)聯(lián)合藥物治療。

對于結(jié)節(jié)和囊腫型的痘痘，一般在痘痘里面是屬于比較嚴(yán)重的，如果起的比較多，首先建議口服抗生素，經(jīng)常會用到米諾環(huán)素或者克拉霉素，定期口服，一般用4到8周，根據(jù)情況來選擇。第二，要聯(lián)合異維A酸口服，異維A酸是一個(gè)很特殊的藥物，能夠抑制細(xì)胞分裂，會覺得吃了以后皮膚明顯的干，脫皮的癥狀出現(xiàn)。另一方面，對于女孩子是嚴(yán)格選擇的，如果吃異維A酸的時(shí)候，一定要注意避免懷孕，停藥后一年以后才能懷孕，因?yàn)闀β殉灿幸欢ǖ挠绊?。對于囊腫和結(jié)節(jié)型的痘痘，口服藥大部分都能很好的控制，如果單個(gè)兒的結(jié)節(jié)或囊腫型的痘痘，可以選擇局部治療，局部治療要注意是否已經(jīng)有膿液形成，如有膿液形成，可以表面開創(chuàng)，把里面的膿液引出來，把皮膚貼敷在皮膚表面上，同時(shí)在痘痘周圍可以抹抗生素軟膏，經(jīng)常會熟悉的像夫西地酸、莫匹羅星軟膏都會有很好的作用。再者，對于經(jīng)常起結(jié)節(jié)、囊腫型痘痘的人，一定要注意避免熬夜，一般建議11點(diǎn)之前10點(diǎn)半就要睡覺，其次，要避免高油、高糖、高脂、高熱量的食物攝入，這些物質(zhì)會增加痘痘的形成。還有如果痘痘起的不多，可以口服復(fù)合維生素B，或者維生素B6軟膏，B族有很好的抑制油脂分泌的作用，對于年輕的小女孩，用起來其實(shí)效果不錯(cuò)的，但是起效很慢，所以往往是用過兩到3周以后，才覺得明顯的有效果，但是選擇B族就避免選異維A酸，異維A酸更多的適合的是大油皮，皮膚角質(zhì)層很厚，油脂分泌多的人或者起的痤瘡非常重的人。

肩膀兩側(cè)也是皮脂腺豐富的區(qū)域，局部的皮脂腺分泌大量的皮脂，淤積在毛囊皮脂腺內(nèi)形成脂酸，刺激毛囊上皮細(xì)胞的角化過度擴(kuò)張，毛囊口形成黑頭粉刺，繼發(fā)感染形成炎性痘痘。痘痘學(xué)名是尋常痤瘡，是青年人常見的一種慢性，發(fā)生在毛囊皮脂腺部位的炎癥性皮膚病，好發(fā)于面部、胸背部、肩胛部位，具有特征性的粉刺以及丘疹、膿包、結(jié)節(jié)、囊腫等損害。痘痘的發(fā)病原因比較復(fù)雜，是由幾種因素綜合作用的結(jié)果。其中，內(nèi)分泌的原因，細(xì)菌以及皮脂作用和遺傳因素起著重要的作用。年輕人內(nèi)分泌的原因，雄激素的水平升高，雄激素刺激皮脂腺分泌大量的皮脂，淤積在毛囊皮脂腺內(nèi)形成脂酸，導(dǎo)致粉刺形成。肩膀部位的毛囊皮脂腺內(nèi)，寄生的痤瘡丙酸桿菌和卵源性糠秕孢子菌，在大量皮脂和汗水的環(huán)境下繁殖和感染，尤其是痤瘡丙酸桿菌，釋放的酯酶和蛋白分解酶，分解甘油三酯形成游離脂肪酸，游離脂肪酸侵蝕和破壞毛囊壁，形成炎性痘痘。

痤瘡好發(fā)于15到30歲青年男女，皮損好發(fā)于面頰部、額部，其次是前胸和后背皮脂溢出部位。皮損出現(xiàn)同時(shí)，會出現(xiàn)毛孔粗大、皮脂溢出，各型皮損包括毛囊開口粉刺、炎性丘疹、膿皰、疥癤、囊腫以及瘢痕。起初為毛囊一致的圓錐形丘疹，常見有白頭粉刺和黑頭粉刺。再嚴(yán)重可形成炎性丘疹，頂端可有小膿皰，后繼續(xù)發(fā)展形成大小不等的紅色疥癤或囊腫，甚至發(fā)生化膿或膿腫破潰，之后形成竇道或瘢痕。在臨床上分為三度四級，第一是輕度痤瘡，也叫一級，僅有粉刺；二級是輕度到中度之間，除粉刺外還有炎性的丘疹；三級是中度，除粉刺之外，有較多炎性丘疹或膿皰；四級最重也叫重度，除上述皮疹外，還有疥癤、囊腫或瘢痕。除此之外，有很多特殊類型，如聚合性痤瘡、爆發(fā)性痤瘡、藥物性痤瘡、新生兒痤瘡等等。各種類型痤瘡所表現(xiàn)癥狀不盡相同，一般癥狀很輕微，炎癥明顯時(shí)有疼痛感。

暗瘡和痤瘡都是痤瘡，痤瘡是醫(yī)學(xué)上的稱謂，暗瘡是民間叫法。痤瘡是發(fā)生在皮脂腺毛囊皮脂腺單位的慢性炎癥性皮膚病，皮損特點(diǎn)除早期白頭粉刺、黑頭粉刺外，還有炎性丘疹，或者疥癤、囊腫，愈后留有瘢痕?？赡茉诮臧X、囊腫或者炎性丘疹時(shí)，很多人都叫暗瘡，其實(shí)暗瘡和痤瘡是一類疾病。痤瘡好發(fā)于青少年男女，好發(fā)于面頰、額部、胸背部，伴有毛孔粗大和皮脂溢出。為了防止暗瘡，生活中應(yīng)選擇合適的潔面產(chǎn)品，去除表皮多余油脂、皮屑、細(xì)菌混合物。但不要過分清洗，用控油保濕護(hù)膚品。如果癥狀不重，可以外用藥，常用的外用藥有過氧苯甲?；蚓SA酸類，還有夫西地酸。物理治療有果酸換膚、水楊酸換膚或者激光治療。如果重度的，可考慮系統(tǒng)應(yīng)用，藥物治療常用的有抗生素類，如多西或米諾，異維A酸類是常用的維胺酯或異維A酸膠丸。