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膽囊癌有靶向的藥嗎

發(fā)布時間:2020-03-0253569次收聽

語音內(nèi)容:

目前為止膽囊癌還沒有明確的靶向藥物,沒有獲批的CFDA國家藥監(jiān)局批準的靶向藥物治療方案,所以說膽囊癌目前沒有分子的靶向藥物治療,但是在臨床研究以及實驗室的話,有一些靶向藥物用于膽囊癌的治療這當然這還在實驗室水平。

主要用的還是一些針對肝癌和胰腺癌的一些藥物,比如說索拉菲尼甚至包括現(xiàn)在很流行的這種PD-1這些藥物,在嘗試著對膽囊癌的治療,進行一些基礎理論的研究。但是目前的確沒有看出明確的療效,并且膽囊癌因為它的發(fā)病率相對低,膽囊癌的入組病例數(shù)也少,以及膽囊癌研究的國際熱點,還不是像肝癌 、胰腺癌那么大眾、那么重視,其實膽囊癌的目前研究還有很長的路要走。

但未來有可能的話在膽囊癌的研究領域取得一定的突破,這個就取決于現(xiàn)在的像肝癌、胰腺癌這些與膽囊癌并稱的癌中之王,研究在逐漸逐漸的取得突破性的進展,隨之而來對膽囊癌有可能帶來比較好的這種福音,所以膽囊癌總結來說靶向藥物目前沒有但是未來很可能會出現(xiàn)。

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膽囊癌的治療原則
因為膽囊癌極其少見,其癥狀反映為那些極為常見的膽道癥狀,所以通常直到進展期才被發(fā)現(xiàn),而外科手術不能切除。在進展期,緩解疼痛和恢復正常膽汁從肝臟引流到小腸是治療的基本原則。
中醫(yī)藥辨證分期治療膽囊癌
中醫(yī)治療早期膽囊癌以辨病施治為原則,治療以疏肝利膽、健脾和胃為基本治法,對中晚期患者則根據(jù)主要的臨床表現(xiàn)給予疏肝利膽、理氣活血、清化濕熱、開散郁結等治療。
膽囊癌的治療方法
膽囊癌是一種常見的癌癥,這種疾病要是出現(xiàn)癥狀表現(xiàn)不及時的治療,對患者的病情是極為不利的,膽囊癌的治療怎么好呢?提醒我們現(xiàn)在的醫(yī)學技術發(fā)展很快,像微創(chuàng)療法,不僅見效快,而且不會給我們的患者帶來任何的危害。
膽囊癌的典型臨床表現(xiàn)
膽囊癌是膽道最常見的惡性病變,發(fā)病早期無特異性表現(xiàn),中晚期可表現(xiàn)為右上腹痛并放射至肩背部、食欲減退、體重減輕、嚴重貧血、肝臟腫大、黃疸、腹水等癥狀.
老年人長期上腹疼痛,要警惕膽囊癌的發(fā)生
七旬老人長期右上腹疼痛2年,未及時去醫(yī)院就診,自服止疼藥治療。近一個月疼痛加重,吃止疼藥不能緩解,且伴有惡心、嘔吐等癥狀。按壓上腹部有壓痛,murphy征陽性,且在膽囊區(qū)可觸及已結節(jié),超聲及肝臟CT檢查提示為膽囊癌。在家屬配合,以及醫(yī)護人員努力下,成功拆除腫瘤并行放化療治療。
膽囊腫瘤是不是癌癥
首先說腫瘤和癌癥的關系,腫瘤指的是新生物或者是占位性病變,腫瘤就分良性腫瘤和惡性腫瘤,惡性腫瘤根據(jù)組織來源不同,來源于上皮組織的就是癌癥,因此膽囊的腫瘤不一定是癌癥。至于膽囊的惡性腫瘤當中,有膽囊癌的存在只能是這樣說,膽囊的腫瘤里,臨床上最多見的還是膽囊息肉,這種良性的腫瘤是臨床上最為多見的,膽囊癌的情況也有,但是臨床上發(fā)病率并不是特別高。往往是有膽囊息肉的患者,因為時間久了以后,沒有對膽囊的息肉進行系統(tǒng)的觀察,沒有系統(tǒng)連續(xù)的正規(guī)觀察,有一部分膽囊息肉會惡變變成膽囊癌,但是膽囊息肉惡變,變成膽囊癌的可能性一般在5%以下,所以一旦得了膽囊息肉也不是需要特別擔心的。
語音時長 01:35

2021-07-09

80818次收聽

02:13
膽囊腫瘤是癌癥嗎
首先說腫瘤和癌癥的關系,腫瘤指的是新生物或者是占位性病變,腫瘤就分良性腫瘤和惡性腫瘤,惡性腫瘤根據(jù)組織來源不同,來源于上皮組織的就是癌癥,膽囊的腫瘤不一定是癌癥。膽囊的腫瘤里,臨床上最多見的還是膽囊息肉,膽囊癌的情況也有,但是臨床上發(fā)病率并不是特別高。往往是有膽囊息肉的患者,因為時間久了以后,沒有對膽囊的息肉進行系統(tǒng)的觀察,有一部分膽囊息肉會惡變變成膽囊癌,但是膽囊息肉惡變,變成膽囊癌的可能性一般在5%以下。
膽囊癌晚期什么時候
膽囊癌晚期有兩個概念,一個是不論膽囊癌腫瘤大小,只要出現(xiàn)遠處轉移即認為是膽囊癌晚期,另一個判斷方式是無論膽囊癌是否出現(xiàn)遠處轉移,只要膽囊腫瘤細胞浸潤、破潰到周圍臟器都認為是膽囊癌晚期。膽囊癌突破漿膜進入肝臟、膽管或胃腸道、腎上腺,直接浸潤、破潰都稱為膽囊癌晚期。而膽囊癌生物學活性非常惡劣、很差,極其易生長、極其易引起浸潤、轉移甚至血行轉移。膽囊癌晚期治療效果非常差,即便能夠部分接受手術或根治性手術治療,往往預后也不良,往往復發(fā)、轉移或再發(fā)概率非常高。并且存活率非常低,而且膽囊癌晚期,術后一年的存活率在百分之十左右非常低。因此膽囊癌要早期預防發(fā)現(xiàn)和早期盡可能采取以手術為主的綜合治療,盡可能提高膽囊癌救治水平,否則膽囊癌惡性程度大于肝癌大于胰腺癌,治療效果非常差。
語音時長 01:49

2020-03-05

64573次收聽

02:56
膽囊癌有什么明顯癥狀
膽囊癌早期沒有明顯癥狀,中晚期可能會有一些不適,到了晚期會出現(xiàn)腹痛、黃疸、腹部包塊。早期膽囊癌可以沒有任何癥狀,沒有任何腹痛、腹脹這種炎癥表現(xiàn)。到了中晚期隨著膽囊癌的生長,有可能會有一些不適,但也不一定出現(xiàn)特別劇烈的、很典型的癥狀。有癥狀的膽囊癌往往預示著已經(jīng)進入晚期。比如出現(xiàn)了腹痛、黃疸、腹部包塊我們稱之為三聯(lián)征,一旦出現(xiàn)三聯(lián)征往往預示著膽囊癌已經(jīng)到了晚期不能手術根治預后極其的兇險。早期膽囊癌有時候會有一些與膽囊結石、膽囊息肉或膽囊炎類似的表現(xiàn),所以出現(xiàn)這類癥狀要警惕膽囊癌的可能性。
膽囊癌癥狀
膽囊癌的癥狀可以多種多樣,但是對于早期膽囊癌可以沒有任何癥狀、極其隱秘,從輕度的膽囊癌的癥狀表現(xiàn),就是一種輕度的腹痛、腹脹、或者右上腹的不適這種表現(xiàn),或者和膽囊結石膽囊息肉共存,共同的這種疾病特點。到了中晚期,隨著疾病的加重,膽囊癌細胞的這種的浸潤加深和多個部位的侵犯或者轉移,膽囊癌可以出現(xiàn)一些中晚期的這種癥狀,比如說發(fā)燒、腹痛加重、黃疸、或者腹部可以摸到這種包塊、或者隆起、或者侵犯了周邊的這種臟器,導致的這種比如說胃出現(xiàn)的消化不良,出現(xiàn)了惡心、嘔吐、肝可以引起肝功能的不全、黃疸、胰腺,可以引起胰腺炎、梗阻、疼痛從腹部向背部、肩部放、以及腫瘤到了晚期的這種全身復合的膽囊腹水,甚至胸水、心包積液、或者雙下肢的水腫,進一步發(fā)展也可以出現(xiàn)昏迷、休克、血液系統(tǒng)的貧血、出血等等急性兇險。
語音時長 01:07

2020-03-02

57899次收聽

膽囊癌是什么
膽囊癌是原發(fā)于膽囊黏膜上皮的惡性腫瘤。膽囊癌的發(fā)病率也在逐漸的增高,并且膽囊癌以高死亡率、高風險引起大家的重視。膽囊癌是原發(fā)于膽囊黏膜上皮的惡性腫瘤,病往往早期沒有癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)以后很快進入晚期,所以治療手段和愈后非常的差。膽囊癌很多在早期沒有癥狀,如果體檢的話其實是比較容易發(fā)現(xiàn)的,但是很多人把作為膽囊結石或者說膽囊息肉誤診、誤治而延誤了膽囊癌的早期診斷和早期治療。膽囊本身是緊靠肝臟的,膽囊癌隨著進展容易侵犯肝臟,侵犯肝外膽道、侵犯胰腺、導致膽囊癌的愈后非常的差,手術根治切除非常困難。另外膽囊癌目前沒有明確有效的靶向藥物,化療藥物或者放療或者其他的包括介入治療、射頻治療。治療手段單一,除手術之外目前沒有很好的輔助治療手段能夠針對膽囊癌起作用,所以膽囊癌也被譽為癌中之王非常兇險。
語音時長 01:18

2020-03-02

55468次收聽

膽囊癌不應該吃什么
膽囊癌患者,飲食上要注意均衡,保證足夠的營養(yǎng),同時膽囊癌患者接受手術治療,可能要進行膽腸吻合或者是膽道重建,建議少吃高脂肪,高膽固醇,辛辣,刺激,煙酒,粗纖維,富含脂肪膽固醇以及容易引起腹脹的這樣的食物,而沒有具體哪一種食物是不能吃的。膽囊癌忌吃什么。膽囊癌是屬于膽道系統(tǒng)的惡性腫瘤,由于其惡性程度較高,不容易早期診斷,一旦出現(xiàn)臨床癥狀,包括疼痛,腹部腫塊,黃疸,往往提示著膽囊癌出現(xiàn)了包括像侵犯肝臟,淋巴結轉移,堵塞膽道等的并發(fā)癥,通常預后也不是很好。臨床上膽囊癌的平均生存時間只有一年,膽囊癌的形成實際上往往是長期的慢性膽囊炎癥,膽囊結石反復刺激或者是某些潛在癌變的癌前病變,包括腺瘤性息肉以及黃色肉芽腫等等,實際上飲食對于膽囊癌變是否出現(xiàn)并沒有明顯的影響,而惡性腫瘤實際上營養(yǎng)支持治療也是非常重要的,并沒有確切的證據(jù)來證實哪些食物會刺激或者是促進腫瘤的發(fā)展,而惡性腫瘤本身往往患者容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良等等。
語音時長 02:01

2020-02-24

52809次收聽

02:54
膽囊癌的原因
膽石癥,囊良性息肉與腺瘤,膽胰管合流異常是導致患有膽囊癌的常見原因。一、膽囊癌患者常合并膽結石,合并率可高達80%。膽結石的長期刺激是否會引發(fā)膽囊癌尚未得到充分證明。二、近年來有報道稱膽囊腺肌增生患者發(fā)生癌變,目前該病變已確認為膽囊癌的癌前病變。三、胰膽管的不正常匯合使膽囊癌的發(fā)病率上升,胰膽管匯合部畸形時,胰液長期反流,使膽囊黏膜不斷被破壞,反復再生,在此過程中可能會發(fā)生癌變。
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膽囊癌怎么治
膽囊癌化學或放射治療大多無效,首選手術切除治療,手術切除的范圍依據(jù)膽囊癌分期確定。第一,單純膽囊切除術,手術病例幾乎都是因膽囊結石、膽囊炎行膽囊切除后病理檢查偶然發(fā)現(xiàn),癌腫局限于膽囊黏膜層或達固有層,未侵犯肌層,不必再行手術治療。第二,膽囊癌根治性切除術,切除范圍除膽囊外,還包括肝段或亞肝段切除,并做膽囊引流區(qū)域淋巴結的清掃。第三,膽囊癌擴大根治術,手術范圍包括肝右三葉切除,甚至肝、胰、十二指腸切除。第四,姑息性手術,適用于不能切除的膽囊癌,方法包括肝管空腸吻合內(nèi)引流術等。
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膽囊癌病人術后吃什么好
多吃富有營養(yǎng)的食物,沒有太多的忌口。膽囊癌術后,身體一定是虛弱的。一定要加強營養(yǎng)支持治療,就是多吃富有營養(yǎng)的,沒有太多的忌口。膽囊癌治療一個階段回家,要加強支持治療,到了一定的時間再進行復查,做進一步的治療。