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肺癌新藥有幾類

發(fā)布時間:2020-03-0959519次收聽

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肺癌新藥有兩大類:一類是靶向治療藥物;一類是免疫治療藥物。

靶向治療藥物又分很多種,比如針對EGFR-TKI這套通路的,有很多種,有第一代、第二代、第三代。第一代代表藥物是吉非替尼,第二代是阿法替尼,第三代代表藥物是奧希替尼,這個在臨床應用是非常廣泛的,而且對于這種特定的人群,也就是說有基因突變的,這種人群,治療效果是遠遠超過,傳統(tǒng)的化療的效果。那么靶向藥物里面也有幾種藥物,第一代是克唑替尼,第二代是阿來替尼,第三代是色瑞替尼,在臨床也發(fā)揮了,非常好的治療效果。除此之外,還有很多新藥,目前處于研發(fā)過程當中。

那么針對免疫治療,主要是針對PD-1和PD-L1,也就是免疫檢查點的抑制劑,目前進展也非常神速。代表性的藥物,包括針對PD-1的制劑,有納武利尤單抗,有帕博利珠單抗,針對PD-L1這條途徑的藥物,有阿特珠單抗,在臨床前期研究過程當中,都發(fā)現有非常好的治療效果。所以得益于這些新藥的研發(fā)和上市,目前肺癌特別是晚期的,非小細胞肺癌的治療效果,較以往有一個明顯的提升。肺癌的目前治療,已經進入到一個叫做,去化療時代,也就是說可以不做化療,而通過免疫治療,和靶向治療,就能夠達到長期控制的效果。

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胸腔積液是癌癥嗎
胸腔積液的原因其實很多,其中最常見的是叫結核性胸膜炎,也就是結核桿菌感染了胸膜,導致胸膜的滲出增加,引起了一個胸腔積液的情況。還有一些疾病,像腎功能不全、心功能不全,另外有些老人,蛋白質攝入過少,導致一個低蛋白血癥的情況,也會引起胸腔積液。另外,胸腔積液也有一部分,確實是由于肺癌的一個胸膜轉移,或者是由一個胸膜自發(fā)性的本身的一個癌癥,叫胸膜間皮瘤,導致一個胸腔積液。所以對于胸腔積液的病人,既不要緊張,也要及時到醫(yī)院去就診。只有通過在醫(yī)院把胸腔積液抽取出來,做適當的檢查、適當的化驗,才能明確診斷,及時治療,使得到一個很好的療效。
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肺癌轉移途徑
肺癌轉移途徑有直接侵犯、淋巴轉移、血行轉移。第一種直接侵犯,肺部腫瘤主要表現為增大,會壓迫到一些局部臟器,或者壓迫到一些局部組織器官,這個過程就稱為直接侵犯。第二種淋巴道轉移,是在臨床中經??吹降囊环N情況。主要是肺局部腫物,向局部淋巴,或者向遠處淋巴結大范圍侵犯,腫瘤就此發(fā)生了全身性轉移。第三種血行轉移,肺癌的血行轉移,主要出現在最常見的四大轉移區(qū),肺、肝、骨、腦。這種轉移在晚期非常多見。腦轉移會引起頭暈、頭痛、視物模糊、惡心、嘔吐等癥狀。骨轉移主要引起疼痛。肝轉移主要引起進食不暢、肝區(qū)疼痛。肺癌的肺內轉移,主要造成咳嗽加重,臉部水腫或者局部疼痛的加重。
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