臉上長(zhǎng)包硬硬的、凸起，還伴有疼痛，這種情況下，比較常見(jiàn)的疾病有毛囊炎、癤，和痤瘡等。毛囊炎和癤子，通常是單發(fā)的，多數(shù)是由于細(xì)菌感染，累及毛囊和周圍的組織所引起的，最常見(jiàn)的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌，有時(shí)候表皮葡萄球菌，或者鏈球菌等這些細(xì)菌，也可以引起，在少數(shù)情況下，還可以由于真菌感染所引起，毛囊炎的發(fā)生往往跟高溫、多汗、搔抓、衛(wèi)生習(xí)慣不良、全身慢性疾病以及一些系統(tǒng)性疾病導(dǎo)致的免疫力低下有關(guān)系。對(duì)于毛囊炎和癤子的患者，應(yīng)當(dāng)注意皮膚清潔衛(wèi)生，要注意防止外傷，增強(qiáng)免疫力，如果癥狀不嚴(yán)重，只是局部疼痛，而沒(méi)有全身的癥狀，在治療上一般可以采用外用藥物治療為主，如果癥狀比較嚴(yán)重，或者皮損比較多的情況下，也可以采用系統(tǒng)藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果痤瘡是以炎性結(jié)節(jié)，或者囊腫為主要表現(xiàn)時(shí)，也可以出現(xiàn)臉上長(zhǎng)包、硬硬的凸起，還伴有疼痛，作為痤瘡來(lái)說(shuō)，它的皮損經(jīng)常是多發(fā)的，除了局部的包塊疼痛，經(jīng)常還會(huì)伴有面部的出油、粉刺，而且癥狀多呈慢性經(jīng)過(guò)，可以反復(fù)發(fā)生，對(duì)于痤瘡引起的這種炎癥表現(xiàn)，除了局部使用抗生素的藥膏以外，經(jīng)常還需要在生活、飲食、情緒以及壓力等方面進(jìn)行調(diào)整。同時(shí)，可能還需要系統(tǒng)性的藥物來(lái)進(jìn)行治療，這個(gè)時(shí)候應(yīng)當(dāng)在專科醫(yī)師的指導(dǎo)下，采取有效的治療藥物。

痤瘡反復(fù)發(fā)作的主要原因有皮脂腺分泌皮脂旺盛、雄激素升高、痤瘡丙酸桿菌感染以及繼發(fā)炎癥反應(yīng)。還有一些因素參與了痤瘡的發(fā)病機(jī)制，如遺傳因素、內(nèi)分泌、飲食甚至情緒等。痤瘡誘發(fā)原因太多，最常見(jiàn)的青春期痤瘡，在青春期整個(gè)時(shí)期，雄激素分泌旺盛或雌雄激素比例失衡，如果這段時(shí)間只是控制痘痘，激素水平短期不能回復(fù)到完全正常狀態(tài)，這也是易長(zhǎng)痘痘原因。年輕人生活節(jié)奏快，學(xué)習(xí)、工作壓力大，熬夜、焦慮、緊張等不良因素都會(huì)使身體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，易加重痘痘，這也是痘痘反復(fù)發(fā)作原因。有很多痘痘比較特殊，像遺傳因素導(dǎo)致的痘痘，這種痘痘更易反復(fù)發(fā)作。女性和月經(jīng)相關(guān)的痘痘，像囊卵巢綜合征，它是因?yàn)轶w內(nèi)雄激素水平增高，女性表現(xiàn)為易長(zhǎng)痤瘡。月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng)導(dǎo)致的痘痘，如果不治療原發(fā)病，痤瘡肯定會(huì)反復(fù)發(fā)作，甚至遷延不愈?？傊欢环磸?fù)發(fā)作原因有多種，能做的是盡量避免誘因。被痘痘困擾的朋友，要到專業(yè)醫(yī)院咨詢醫(yī)生，尋找產(chǎn)生痘痘原因，減少?gòu)?fù)發(fā)誘因，最大程度減少痘痘發(fā)作。

下巴反復(fù)發(fā)生的痤瘡可以用口服及外用藥物治療，口服藥物有抑制皮脂腺功能亢進(jìn)的藥、維甲酸類的藥物、抑制微生物的生長(zhǎng)的藥。1、抑制皮脂腺功能亢進(jìn)的藥，也就是抗雄性激素的治療，常用的治療方案是雌激素、黃體酮和抗雄激素的西米替丁、螺內(nèi)酯。其中如果是在月經(jīng)前加重的患者，口服達(dá)因三十五的效果比較好。還有丹參酮是一種中成藥，副作用比較小，而且不僅有抗雄激素的作用，而且有抗炎的作用，對(duì)丘疹和膿皰型的這種痤瘡也有較好的療效。2、抗毛囊皮脂腺導(dǎo)管的角化異常，通常是指維甲酸類的藥物，比如維A酸霜、壬二酸、過(guò)氧化苯甲酰凝膠以及水楊酸等。要注重藥物的濃度，一般要從低濃度的開始使用，以免引起皮膚的刺激反應(yīng)。3、抑制微生物的生長(zhǎng)，也就是抗生素，通常只有四環(huán)素和大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素是對(duì)痤瘡丙酸桿菌有效的，所以要酌情的選擇這兩類的抗生素。其他需要治療的主要問(wèn)題就是要堅(jiān)持足夠的療程，一般抗生素需要三到六個(gè)月，而維A酸的治療則需要四個(gè)月左右。性激素的治療通常要一年或者更長(zhǎng)的時(shí)間，所以患者一定要堅(jiān)持夠療程。

水楊酸對(duì)痘印是沒(méi)有較好的療效的，水楊酸有殺菌、消炎和微波托的作用，對(duì)于粉刺型和丘疹、膿皰型的痤瘡具有一定療效，但是對(duì)痤瘡后留下的痘印以及色素沉著沒(méi)有較好的治療作用。痘印我們可以選用其他的治療方法，比如果酸治療，果酸可以通過(guò)干擾細(xì)胞表面的結(jié)合力來(lái)降低角質(zhì)形成細(xì)胞的粘著性，加速表皮的細(xì)胞脫落和更新，同時(shí)會(huì)刺激真皮膠原的合成，增強(qiáng)保濕功能。對(duì)這種萎縮性的疤痕和痤瘡后留下的痘印有較好的療效。其他的方法比如光電治療，也就是激光，可以選用強(qiáng)脈沖光、1450納米激光、脈沖染料激光，可以幫助炎癥性痤瘡后期的紅色硬痕消退。藥物治療可以選用維甲酸類的維A酸霜或者他扎羅汀凝膠、阿達(dá)帕林凝膠，這一類藥物有淡化色素的作用，用于晚上睡前可以淡化痘印，也可以選擇具有美白作用的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，比如具有雄口干成分的或者是組全維C、透明質(zhì)酸成分的應(yīng)用護(hù)膚品。

一、在日常的護(hù)理方面要注意面部的清潔。經(jīng)常用溫?zé)岬乃茨?，不要用冷水。因?yàn)槔渌灰巳コ蜐n，溫?zé)崴梢源龠M(jìn)皮質(zhì)的分泌。不用刺激性的肥皂、硫磺香皂，對(duì)面部的痘痘有一定的好處。不要用雪花膏以及其他的油脂類的化妝品。二、臉上長(zhǎng)痘了，不要用手去擠壓它，以免引起化膿發(fā)炎。三、要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，保持精神愉快。臉上長(zhǎng)了痘痘了，心里不要有過(guò)大的負(fù)擔(dān)，以免引起神經(jīng)內(nèi)分泌的紊亂，導(dǎo)致面部的痘痘進(jìn)一步的加重。四、注意飲食習(xí)慣，多吃水果蔬菜，保持大便通暢，避免辛辣刺激性的食物。