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心血管大動脈破裂手術(shù)后能活多久

心血管內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #手術(shù) #血管

心血管大動脈破裂手術(shù)后存活時間因人而異，主要取決于手術(shù)時機、破裂部位、基礎(chǔ)疾病及術(shù)后護理等因素。多數(shù)患者術(shù)后可存活較長時間，但需終身控制危險因素并定期隨訪。

心血管大動脈破裂屬于急危重癥，及時手術(shù)是挽救生命的關(guān)鍵。術(shù)后1年生存率與術(shù)前休克程度密切相關(guān)，未發(fā)生休克的患者術(shù)后1年生存率較高，而合并器官衰竭者預后較差。術(shù)后5年生存率受基礎(chǔ)疾病管理影響顯著，嚴格控制高血壓、動脈粥樣硬化等原發(fā)病，配合抗凝治療和戒煙限酒，可顯著延長生存期。術(shù)后需長期服用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物預防血栓，并每3-6個月進行CT血管造影復查。

少數(shù)患者因術(shù)后感染、吻合口漏或多器官功能衰竭等并發(fā)癥，可能在短期內(nèi)預后不良。高齡、合并糖尿病或慢性腎病等基礎(chǔ)疾病患者，術(shù)后恢復難度增加。二次手術(shù)干預或支架植入可能改善部分患者的長期預后，但需根據(jù)個體情況評估手術(shù)風險。

術(shù)后應保持低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測血壓和心率，避免劇烈運動和情緒波動。建議選擇三甲醫(yī)院心血管外科定期隨訪，術(shù)后1個月內(nèi)每周復查凝血功能，3個月后根據(jù)恢復情況調(diào)整復查頻率。出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等異常癥狀時需立即就醫(yī)。

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