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角膜移植手術成功后視力和原來一樣嗎

眼科編輯 健康解讀者
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關鍵詞： #手術 #視力

角膜移植手術成功后視力通常無法完全恢復到原有水平，具體恢復程度與術前角膜病變類型、手術方式及術后恢復情況有關。角膜移植主要用于治療圓錐角膜、角膜瘢痕、角膜內(nèi)皮失代償?shù)燃膊。g后視力改善程度因人而異。

角膜移植術后視力恢復受多種因素影響。若術前為單純角膜混濁或規(guī)則散光，采用穿透性角膜移植術后，部分患者裸眼視力可達到0.5-0.8，配合框架眼鏡或角膜接觸鏡矯正可能進一步提升。板層角膜移植因保留患者自身內(nèi)皮細胞，術后視力恢復相對較快，但視覺質(zhì)量可能略低于穿透性移植。內(nèi)皮移植術后視力恢復通常需要3-6個月，最佳矯正視力多在0.6-1.0區(qū)間。術后角膜屈光狀態(tài)改變、不規(guī)則散光、移植片透明度等因素均會影響最終視力效果。角膜移植術后可能出現(xiàn)的排斥反應、移植片水腫、繼發(fā)青光眼等并發(fā)癥也會影響視力預后。

少數(shù)情況下術后視力恢復不理想。角膜移植術后可能因縫線引起的散光、移植片與受體角膜曲率不匹配、移植片慢性水腫等情況導致視力低于預期。角膜神經(jīng)再生緩慢可能造成長期視物模糊，部分患者需聯(lián)合白內(nèi)障手術或屈光手術進一步改善視力。原有眼表疾病如干眼癥、瞼緣炎等未控制好時，術后視覺質(zhì)量會受影響。兒童期接受角膜移植者可能因弱視導致視力恢復受限。

角膜移植術后需嚴格遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑滴眼液如他克莫司滴眼液、環(huán)孢素滴眼液預防排斥，定期復查角膜地形圖評估屈光狀態(tài)。術后早期避免揉眼及劇烈運動，外出佩戴防護眼鏡。飲食注意補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白促進角膜修復，出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力突然下降需立即就診。術后視力穩(wěn)定期通常需6-12個月，最終視力評估應綜合考慮角膜透明度和視功能整體恢復狀態(tài)。

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