寶寶大便有紅細胞和白細胞怎么治療
血液內(nèi)科編輯
醫(yī)普小新
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寶寶大便有紅細胞和白細胞可能與胃腸炎、細菌性痢疾、食物過敏、腸道寄生蟲感染或炎癥性腸病有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、補液治療、抗感染藥物、抗過敏藥物或免疫調(diào)節(jié)劑等方式干預(yù)。建議家長及時帶患兒就醫(yī)，完善糞便常規(guī)、血常規(guī)等檢查以明確病因。
1、調(diào)整飲食
若因食物過敏或消化不良導(dǎo)致，需暫?？梢蛇^敏食物如牛奶、雞蛋等，改用低敏配方奶粉。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)避免進食海鮮、堅果等易致敏食物?？山o予米湯、蘋果泥等低渣飲食，減輕腸道負擔(dān)。同時少量多次喂水預(yù)防脫水。
2、補液治療
腹瀉伴隨脫水時需口服補液鹽散，如口服補液鹽散Ⅲ，補充水分和電解質(zhì)。重度脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。補液期間需監(jiān)測尿量及精神狀態(tài)，避免高鈉血癥或液體過量。
3、抗感染藥物
細菌性痢疾可選用頭孢克肟顆?；虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑，寄生蟲感染需使用阿苯達唑顆粒。使用前需通過糞便培養(yǎng)或抗原檢測確認病原體，避免濫用抗生素導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)。
4、抗過敏藥物
食物過敏引起的腸黏膜損傷可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪口服溶液或地氯雷他定干混懸劑，緩解過敏反應(yīng)。同時需長期回避過敏原，必要時進行過敏原檢測指導(dǎo)飲食管理。
5、免疫調(diào)節(jié)劑
炎癥性腸病患兒可能需要美沙拉嗪腸溶片或潑尼松片控制腸道炎癥。此類藥物需嚴格在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，觀察生長發(fā)育情況。
家長需每日記錄寶寶大便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，便后及時清潔臀部預(yù)防尿布疹。治療期間避免添加新輔食，保持餐具消毒。若出現(xiàn)發(fā)熱、血便加重或精神萎靡，應(yīng)立即復(fù)診。恢復(fù)期可補充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散幫助重建腸道菌群平衡，但不可替代正規(guī)醫(yī)療干預(yù)。
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