兒童自閉癥怎么溝通
兒科編輯
醫(yī)心科普
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兒童自閉癥可通過(guò)建立結(jié)構(gòu)化溝通環(huán)境、使用視覺(jué)輔助工具、采用簡(jiǎn)單明確語(yǔ)言、注重非語(yǔ)言交流、結(jié)合興趣引導(dǎo)等方式改善溝通。兒童自閉癥通常與遺傳因素、腦部發(fā)育異常、環(huán)境刺激不足、感知覺(jué)處理障礙、社交動(dòng)機(jī)缺乏等原因有關(guān)。

為兒童自閉癥患者制定固定的日常活動(dòng)時(shí)間表,將活動(dòng)內(nèi)容通過(guò)圖片或文字形式展示在顯眼位置。提前告知活動(dòng)變更信息,避免突發(fā)變化引發(fā)焦慮。在固定區(qū)域進(jìn)行特定活動(dòng),例如在書房進(jìn)行學(xué)習(xí),在客廳進(jìn)行游戲,幫助兒童建立空間與行為的關(guān)聯(lián)認(rèn)知。
使用圖片交換溝通系統(tǒng)、社交故事繪本、情緒卡片等工具輔助交流。將日常需求制作成選擇板,讓兒童通過(guò)指認(rèn)圖片表達(dá)需求。利用視頻示范目標(biāo)行為,如如何打招呼、如何排隊(duì)等待,比口頭指令更易被自閉癥兒童接受。
采用簡(jiǎn)短句式配合關(guān)鍵詞強(qiáng)調(diào),避免使用隱喻、反問(wèn)等抽象表達(dá)。發(fā)出指令時(shí)分解為單步驟,如將整理書包改為先把書放進(jìn)夾層。等待10-15秒反應(yīng)時(shí)間,重復(fù)語(yǔ)句時(shí)保持完全一致的wording,語(yǔ)調(diào)平穩(wěn)避免情緒化。

通過(guò)共同注意訓(xùn)練引導(dǎo)兒童觀察他人眼神和手勢(shì),模仿夸張的面部表情配合語(yǔ)言輸入。采用觸覺(jué)提示如輕拍肩膀引起注意,運(yùn)用肢體輔助完成溝通動(dòng)作。記錄兒童特有的身體語(yǔ)言信號(hào),如特定晃動(dòng)手勢(shì)可能代表需求。
觀察兒童專注的特殊興趣點(diǎn),如交通工具或數(shù)字,以此為主題設(shè)計(jì)互動(dòng)游戲。在兒童擺弄偏好物品時(shí)平行描述其動(dòng)作,逐步引入問(wèn)答。利用強(qiáng)化物建立溝通動(dòng)機(jī),每次嘗試表達(dá)后立即給予其喜歡的感官刺激或活動(dòng)機(jī)會(huì)。

家長(zhǎng)需保持耐心,避免在兒童溝通失敗時(shí)表現(xiàn)出沮喪。每天安排15-20分鐘不受干擾的面對(duì)面互動(dòng)時(shí)間,記錄兒童的反應(yīng)模式變化。定期與康復(fù)治療師溝通調(diào)整策略,注意將訓(xùn)練內(nèi)容自然融入日常生活場(chǎng)景。保證充足睡眠和規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善兒童的專注力和情緒穩(wěn)定性,減少溝通障礙。若伴隨嚴(yán)重語(yǔ)言發(fā)育遲緩,可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利培酮口服溶液、阿立哌唑口腔崩解片等改善核心癥狀的藥物輔助治療。