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風濕性關(guān)節(jié)炎可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式防治。風濕性關(guān)節(jié)炎通常由鏈球菌感染、遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、關(guān)節(jié)勞損等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

保持適度運動有助于維持關(guān)節(jié)靈活性,推薦選擇游泳、太極拳等低沖擊運動??刂企w重可減輕關(guān)節(jié)負擔,避免高嘌呤飲食如動物內(nèi)臟、海鮮等。注意關(guān)節(jié)保暖,寒冷刺激可能誘發(fā)疼痛。戒煙限酒有助于降低炎癥反應(yīng)。保證充足睡眠對免疫調(diào)節(jié)有積極作用。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解關(guān)節(jié)腫痛??癸L濕藥甲氨蝶呤片能延緩病情進展。糖皮質(zhì)激素潑尼松片用于急性期癥狀控制。生物制劑阿達木單抗注射液適用于中重度患者。青霉素V鉀片可預(yù)防鏈球菌感染復(fù)發(fā)。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。

3、物理治療

熱敷可促進局部血液循環(huán),緩解晨僵癥狀。水療通過浮力減輕關(guān)節(jié)壓力,改善活動范圍。經(jīng)皮電神經(jīng)刺激儀能阻斷痛覺傳導。超聲波治療有助于消除軟組織炎癥。矯形器使用可糾正關(guān)節(jié)畸形,保持功能位。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以足三里、陽陵泉等為主,可通經(jīng)活絡(luò)。艾灸關(guān)元、腎俞等穴位能溫陽散寒。中藥方劑獨活寄生湯適用于風寒濕痹證。雷公藤多苷片具有免疫調(diào)節(jié)作用。中藥熏蒸可促進局部藥物吸收,改善關(guān)節(jié)功能。

5、手術(shù)治療

滑膜切除術(shù)適用于藥物治療無效的持續(xù)性滑膜炎。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清理增生滑膜和游離體。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)能重建嚴重破壞的髖、膝關(guān)節(jié)。肌腱修復(fù)術(shù)可矯正關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。截骨矯形術(shù)用于改善力線異常導致的關(guān)節(jié)磨損。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食宜選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚類、深色蔬菜等。適度進行關(guān)節(jié)功能鍛煉,但急性期應(yīng)減少活動。監(jiān)測天氣變化及時添減衣物,特別注意關(guān)節(jié)部位保暖。定期復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重時應(yīng)及時就醫(yī)。

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