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前列腺增生怎么引起的

泌尿外科編輯 健康解讀者
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關鍵詞： #前列腺 #前列腺增生

前列腺增生可能由年齡增長、雄激素水平異常、炎癥刺激、遺傳因素、代謝綜合征等原因引起，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀?？赏ㄟ^藥物治療、手術治療等方式干預。

1、年齡增長

隨著年齡增長，前列腺組織對雄激素的敏感性增加，導致腺體細胞增殖。這是前列腺增生最常見的生理性因素，多見于50歲以上男性。日?？赏ㄟ^避免久坐、減少辛辣飲食等方式緩解癥狀，無須特殊治療。

2、雄激素水平異常

雙氫睪酮等活性雄激素水平升高會刺激前列腺上皮和間質細胞增生?？赡芘c5α-還原酶活性增強有關，通常伴隨血清前列腺特異性抗原輕度升高。醫(yī)生可能建議使用非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等藥物抑制雄激素轉化。

3、炎癥刺激

慢性前列腺炎反復發(fā)作可能導致組織修復性增生，炎癥因子如IL-6、TNF-α等會促進細胞增殖。患者常合并會陰部脹痛、尿末滴白等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物控制炎癥。

4、遺傳因素

家族中有前列腺增生病史者發(fā)病概率較高，可能與AR基因、SRD5A2基因多態(tài)性相關。這類患者發(fā)病年齡往往較早，增生速度較快。需定期監(jiān)測前列腺體積變化，必要時行經尿道前列腺電切術等手術治療。

5、代謝綜合征

肥胖、高血壓、糖尿病等代謝異常會通過胰島素樣生長因子-1途徑促進前列腺增生?；颊叨喟橛幸鼓蛟龆唷⑴拍蜍P躇等癥狀。除控制基礎疾病外，可選用甲磺酸多沙唑嗪緩釋片、琥珀酸索利那新片等改善排尿癥狀。

前列腺增生患者應避免飲酒及攝入咖啡因，規(guī)律排空膀胱，冬季注意腰部保暖。適量進行提肛運動有助于增強盆底肌肉功能。若出現(xiàn)急性尿潴留、反復血尿或腎功能損害等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)評估是否需手術干預。日常可記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病情進展。

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