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月經(jīng)一直不干凈是怎么回事

婦產(chǎn)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞： #月經(jīng)

月經(jīng)一直不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力過大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量異常。伴隨癥狀包括痤瘡、情緒波動(dòng)等?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，配合規(guī)律作息和均衡飲食改善。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮，導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)至10天以上，部分患者出現(xiàn)貧血癥狀。超聲檢查可確診，直徑小于5厘米的肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊、米非司酮片控制生長(zhǎng)，必要時(shí)行肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過高刺激內(nèi)膜增生形成息肉，常見經(jīng)間期出血或經(jīng)后淋漓不盡。宮腔鏡檢查能明確診斷，較小息肉可口服屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素，較大息肉需宮腔鏡下電切術(shù)治療。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常，表現(xiàn)為月經(jīng)持續(xù)10-15天且出血量大。需完善凝血四項(xiàng)檢查，確診后使用氨甲環(huán)酸片、咖啡酸片等止血藥物，嚴(yán)重時(shí)輸注凝血因子。

5、黃體功能不全

黃體期孕激素分泌不足使子宮內(nèi)膜脫落不全，常見經(jīng)期延長(zhǎng)至8-12天且經(jīng)血顏色暗紅。基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)和孕酮檢測(cè)可輔助診斷，需補(bǔ)充黃體酮軟膠囊或地屈孕酮片支持黃體功能。

日常需保持外陰清潔干燥，避免盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，預(yù)防失血性貧血。記錄月經(jīng)周期和出血情況，若持續(xù)2個(gè)月以上異常或伴隨頭暈乏力等癥狀，應(yīng)立即到婦科就診，必要時(shí)進(jìn)行激素六項(xiàng)、超聲或?qū)m腔鏡等檢查。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得自行服用激素類藥物。

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