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經(jīng)常反胃酸怎么辦

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #胃酸

經(jīng)常反胃酸可通過調(diào)整飲食、抬高床頭、控制體重、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。反胃酸可能與胃食管反流病、胃炎、食管裂孔疝、妊娠、肥胖等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少高脂肪、辛辣、酸性食物攝入，避免咖啡、酒精、碳酸飲料等刺激性飲品。進食后2小時內(nèi)避免平臥，少量多餐有助于減輕胃內(nèi)壓力?？蛇m量食用燕麥、香蕉、西藍花等堿性食物中和胃酸。

2、抬高床頭

睡眠時將床頭抬高15-20厘米，利用重力作用減少夜間胃酸反流。避免睡前2-3小時進食，左側(cè)臥位可降低食管下段壓力。使用楔形枕或床墊調(diào)節(jié)器比普通枕頭更有效。

3、控制體重

腹型肥胖會增加腹壓導致胃酸反流，通過有氧運動和核心肌群鍛煉減輕體重。避免緊身衣物壓迫腹部，保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi)。每周150分鐘中等強度運動可改善癥狀。

4、藥物治療

反流性食管炎可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑，鋁碳酸鎂咀嚼片可快速中和胃酸。促胃腸動力藥如多潘立酮片能加速胃排空。藥物治療需持續(xù)4-8周。

5、手術(shù)治療

對于藥物控制無效的嚴重病例，可考慮腹腔鏡下胃底折疊術(shù)或磁環(huán)括約肌增強術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括Barrett食管、食管狹窄等并發(fā)癥。術(shù)后仍需長期隨訪和生活方式管理。

日常應(yīng)避免吸煙、暴飲暴食等誘發(fā)因素，記錄飲食與癥狀發(fā)作的關(guān)系。穿著寬松衣物，管理壓力情緒。若出現(xiàn)吞咽疼痛、嘔血、體重下降等警報癥狀，需立即消化內(nèi)科就診。孕婦反酸建議咨詢產(chǎn)科醫(yī)生后使用碳酸鈣口服混懸液等相對安全的制劑。長期反復發(fā)作需胃鏡檢查排除器質(zhì)性病變。

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