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寶寶腦損傷是腦癱嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #腦癱 #腦損傷

寶寶腦損傷不一定是腦癱，但腦癱是腦損傷可能導致的嚴重后果之一。腦損傷指大腦結(jié)構(gòu)或功能因缺氧、外傷、感染等因素受到損害，而腦癱特指由發(fā)育中腦部非進行性損傷引起的永久性運動障礙。兩者存在關(guān)聯(lián)但不等同，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)學評估綜合判斷。

腦損傷的病因多樣，包括產(chǎn)前因素如宮內(nèi)感染、胎盤功能異常，產(chǎn)時因素如窒息、難產(chǎn)，以及產(chǎn)后因素如新生兒重癥黃疸、顱內(nèi)出血等。輕度腦損傷可能僅表現(xiàn)為短暫肌張力異?；蛭桂B(yǎng)困難，通過早期康復訓練可完全恢復。中度損傷可能出現(xiàn)運動發(fā)育遲緩、語言障礙，需結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如胞磷膽堿鈉注射液、神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液及高壓氧治療干預。重度損傷可能遺留癲癇、智力低下等后遺癥，但未必符合腦癱診斷標準。

腦癱的診斷需滿足三個核心特征：運動障礙持續(xù)存在、癥狀在嬰幼兒期出現(xiàn)、病變?yōu)榉沁M行性。臨床分型包括痙攣型、手足徐動型、共濟失調(diào)型等，需通過頭顱MRI、腦電圖及Gesell發(fā)育量表評估。若腦損傷后出現(xiàn)持續(xù)肌張力增高、姿勢異常、反射亢進等典型癥狀，且排除遺傳代謝病、進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病后，方可確診為腦癱。

家長發(fā)現(xiàn)寶寶存在異常運動表現(xiàn)或發(fā)育里程碑延遲時，應(yīng)及時到兒科神經(jīng)專科就診。日常護理需注重營養(yǎng)支持，適當補充DHA和維生素B族，避免劇烈搖晃嬰兒?？祻椭委煈?yīng)遵循個體化原則，結(jié)合運動療法、水療、電刺激等綜合干預，定期評估調(diào)整方案。早期系統(tǒng)干預對改善預后至關(guān)重要。

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