小腹疼白帶有血絲怎么回事
婦產(chǎn)科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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小腹疼白帶有血絲可能與排卵期出血、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落，表現(xiàn)為白帶帶血絲，伴隨輕微小腹墜脹。通常無(wú)須特殊治療，保持外陰清潔即可。若出血量較多或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)激素水平。
2、陰道炎
細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染可能引起陰道黏膜充血破損，導(dǎo)致血性分泌物，常伴有瘙癢、異味?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克霉唑陰道栓，同時(shí)避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
3、宮頸炎
淋球菌、衣原體等病原體感染宮頸時(shí)，可能引發(fā)接觸性出血，白帶呈膿血性，小腹持續(xù)隱痛。需進(jìn)行宮頸分泌物檢測(cè)，確診后可選擇阿奇霉素片聯(lián)合保婦康栓治療。
4、盆腔炎
上行感染引發(fā)的盆腔炎癥會(huì)導(dǎo)致下腹壓痛、發(fā)熱及異常陰道出血?？赡芘c頻繁宮腔操作或不潔性生活有關(guān)。急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉，慢性期可配合康婦消炎栓直腸給藥。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織周期性出血可刺激盆腔腹膜，引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)及經(jīng)間期出血。腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，輕癥可用地諾孕素片抑制病灶生長(zhǎng)，重癥需考慮腹腔鏡手術(shù)切除。
日常應(yīng)注意觀察出血持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免過(guò)度勞累和辛辣飲食。建議選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，性生活前后做好清潔。若出血超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛，需及時(shí)婦科就診排查宮外孕、宮頸癌等嚴(yán)重疾病。月經(jīng)周期記錄有助于醫(yī)生判斷出血性質(zhì)，就診前避免自行沖洗陰道以免影響檢查結(jié)果。
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