風(fēng)疹和蕁麻疹的區(qū)別
皮膚科編輯
醫(yī)普觀察員
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風(fēng)疹和蕁麻疹是兩種完全不同的疾病,前者由風(fēng)疹病毒感染引起,后者屬于過(guò)敏反應(yīng)性皮膚病。主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及傳染性。

風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒通過(guò)飛沫傳播感染所致,具有明確傳染性。蕁麻疹則因接觸過(guò)敏原如食物、藥物或冷熱刺激導(dǎo)致肥大細(xì)胞釋放組胺,屬于非傳染性免疫反應(yīng)。兩者發(fā)病機(jī)制無(wú)關(guān)聯(lián)性。
風(fēng)疹表現(xiàn)為粉紅色斑丘疹,從面部向軀干蔓延,伴隨低熱、淋巴結(jié)腫大。蕁麻疹特征為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)伴劇癢,皮疹可在24小時(shí)內(nèi)自行消退但反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)血管性水腫。
風(fēng)疹皮疹持續(xù)3-5天消退,感染后獲終身免疫。蕁麻疹根據(jù)病程分為急性與慢性,急性多在6周內(nèi)痊愈,慢性可反復(fù)發(fā)作超過(guò)6周,需長(zhǎng)期過(guò)敏原排查。

孕婦感染風(fēng)疹病毒可導(dǎo)致胎兒畸形。蕁麻疹嚴(yán)重發(fā)作可能引發(fā)喉頭水腫或過(guò)敏性休克,需緊急處理。兩者潛在危害維度完全不同。
風(fēng)疹以對(duì)癥治療為主,可用利巴韋林顆粒抗病毒。蕁麻疹需口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥,嚴(yán)重時(shí)注射地塞米松磷酸鈉注射液。疫苗接種僅對(duì)風(fēng)疹有效。

出現(xiàn)皮疹時(shí)需記錄發(fā)作時(shí)間、形態(tài)變化及伴隨癥狀。風(fēng)疹患者應(yīng)隔離至疹退后5天,避免接觸孕婦。蕁麻疹患者建議做過(guò)敏原檢測(cè),日常穿著純棉衣物,洗澡水溫不超過(guò)38℃。兩類疾病均需在皮膚科或感染科明確診斷后規(guī)范治療。