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中度脂肪肝合并轉(zhuǎn)氨酶升高可能提示肝臟損傷,需警惕肝功能持續(xù)惡化、肝纖維化等風(fēng)險。脂肪肝伴有轉(zhuǎn)氨酶異常主要與肝細(xì)胞炎癥、代謝紊亂等因素相關(guān),建議及時就醫(yī)評估。

脂肪肝患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時,肝細(xì)胞可能因脂肪堆積發(fā)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致細(xì)胞膜通透性改變或部分細(xì)胞壞死。此時肝臟代謝毒素、合成蛋白質(zhì)等功能可能受到影響,長期未干預(yù)可能進(jìn)一步發(fā)展為肝纖維化。部分患者會出現(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性癥狀,但早期往往無明顯不適。

少數(shù)情況下,轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高可能反映肝臟存在其他合并病變,如病毒性肝炎、自身免疫性肝病等。這類疾病與脂肪肝疊加時,肝臟損傷速度會顯著加快,甚至可能在數(shù)年內(nèi)進(jìn)展為肝硬化。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)黃疸、腹水等嚴(yán)重表現(xiàn),需立即醫(yī)療干預(yù)。

建議中度脂肪肝合并轉(zhuǎn)氨酶升高者定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),通過控制體重、限制酒精攝入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等方式減輕肝臟負(fù)擔(dān)。若轉(zhuǎn)氨酶水平持續(xù)異常或出現(xiàn)右上腹疼痛、皮膚黏膜黃染等癥狀,須盡快至消化內(nèi)科或肝病科就診,必要時進(jìn)行肝臟彈性檢測或病理檢查以明確損傷程度。

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