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經(jīng)常肛裂出血怎么辦

肛腸科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #肛裂 #出血

經(jīng)常肛裂出血可通過調(diào)整飲食、保持局部清潔、溫水坐浴、使用藥物、手術(shù)治療等方式改善。肛裂通常由便秘、腹瀉、局部感染、肛門括約肌痙攣、慢性炎癥等因素引起。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時對肛門的機械性損傷。建議每日食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，同時保證每日飲水量達到1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和酒精攝入，以防加重局部充血。

2、保持局部清潔

排便后使用溫水輕柔清洗肛門區(qū)域，避免使用粗糙廁紙反復(fù)擦拭?？蛇x擇無酒精濕巾清潔，清洗后保持干燥。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免局部潮濕環(huán)境滋生細菌。夜間可裸睡促進會陰部通風(fēng)干燥。

3、溫水坐浴

每日2-3次溫水坐浴，每次10-15分鐘，水溫維持在40℃左右。坐浴能緩解肛門括約肌痙攣，促進局部血液循環(huán)，加速裂口愈合?？稍谒屑尤脒m量高錳酸鉀溶液起到抑菌作用，但需注意濃度不宜過高。

4、使用藥物

硝酸甘油軟膏能松弛肛門內(nèi)括約肌，改善局部血供；利多卡因凝膠可暫時緩解疼痛；復(fù)方角菜酸酯栓具有止血和促進創(chuàng)面修復(fù)作用。上述藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長期應(yīng)用導(dǎo)致藥物依賴性便秘。

5、手術(shù)治療

對于反復(fù)發(fā)作的慢性肛裂，可考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)或肛裂切除術(shù)。手術(shù)能有效解除括約肌痙攣，但術(shù)后需嚴格遵循醫(yī)囑進行傷口護理，預(yù)防感染。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運動和久坐，保持大便通暢。

肛裂患者應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣，避免久蹲用力。每日進行提肛運動鍛煉盆底肌群，每次收縮維持5秒，重復(fù)10-15次。若出血持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物，需及時就醫(yī)排除肛周膿腫等并發(fā)癥。長期反復(fù)肛裂可能增加肛門狹窄風(fēng)險，建議早期規(guī)范治療。

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