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眩暈中耳炎叫什么癥

耳鼻喉科編輯 健康科普君
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關鍵詞： #中耳炎 #眩暈

眩暈伴隨中耳炎在臨床上稱為迷路炎或前庭神經(jīng)炎，屬于耳源性眩暈的常見類型。該癥狀主要由中耳炎癥波及內(nèi)耳前庭系統(tǒng)引起，表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈、惡心嘔吐、平衡障礙等。

1、迷路炎：

當中耳炎病原體通過圓窗或卵圓窗侵入內(nèi)耳迷路時，可引發(fā)漿液性或化膿性迷路炎?；颊叱?、耳悶等中耳炎癥狀外，會出現(xiàn)突發(fā)劇烈眩暈伴眼球震顫，聽力檢查顯示感音神經(jīng)性耳聾。需通過靜脈抗生素控制感染，嚴重者需行乳突切開術(shù)引流。

2、前庭神經(jīng)炎：

中耳炎可能誘發(fā)前庭神經(jīng)病毒感染，導致前庭神經(jīng)功能急性損傷。典型表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)天的重度眩暈而無耳鳴耳聾，冷熱試驗顯示患側(cè)前庭功能減退。治療以糖皮質(zhì)激素減輕神經(jīng)水腫，配合前庭康復訓練。

3、梅尼埃?。?/h3>

慢性中耳炎可能繼發(fā)內(nèi)淋巴積水，表現(xiàn)為反復發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動性耳聾及耳鳴三聯(lián)征。發(fā)作期需使用利尿劑減輕內(nèi)耳積水，長期管理包括低鹽飲食和避免咖啡因刺激。

4、良性陣發(fā)眩暈：

中耳炎導致耳石脫落進入半規(guī)管時，會引起短暫的頭位變化性眩暈。通過耳石復位手法治療可快速緩解癥狀，必要時聯(lián)合倍他司汀改善內(nèi)耳微循環(huán)。

5、化膿性并發(fā)癥：

嚴重中耳炎可能引發(fā)顱內(nèi)并發(fā)癥如腦膜炎或腦膿腫，表現(xiàn)為持續(xù)眩暈伴高熱、頭痛。需緊急行影像學檢查，聯(lián)合神經(jīng)外科進行抗感染和手術(shù)干預。

眩暈伴中耳炎患者應保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi)。避免突然轉(zhuǎn)頭或彎腰動作，睡眠時墊高床頭30度。急性期過后可進行前庭康復操訓練，如Brandt-Daroff練習，逐步提高平衡耐受性。注意監(jiān)測聽力變化，避免接觸噪音環(huán)境，建議每3個月復查純音測聽和前庭功能檢查。

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