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皮膚瘙癢的治療辦法是什么

皮膚科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #皮膚瘙癢 #皮膚

皮膚瘙癢可通過保濕護(hù)理、抗組胺藥物、局部外用藥物、光療和病因治療等方式緩解。瘙癢可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、濕疹、真菌感染或系統(tǒng)性疾病等因素引起。

1、保濕護(hù)理：

皮膚干燥是瘙癢常見誘因，建議每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜，沐浴水溫控制在37℃以下，避免使用堿性肥皂。嚴(yán)重干燥時(shí)可選用凡士林等封閉性保濕劑，修復(fù)皮膚屏障功能。

2、抗組胺藥物：

適用于過敏性瘙癢，常用第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪，可阻斷組胺受體減輕癥狀。夜間瘙癢明顯者可聯(lián)合第一代藥物如苯海拉明，但需注意嗜睡副作用。用藥需遵醫(yī)囑。

3、局部外用藥物：

糖皮質(zhì)激素類藥膏如氫化可的松適用于炎癥性皮膚病，強(qiáng)效制劑使用不超過2周。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于面部或兒童濕疹。局部麻醉劑如普莫卡因凝膠能快速止癢。

4、光療治療：

窄譜UVB照射對(duì)頑固性濕疹、尿毒癥瘙癢有效，每周2-3次，通過抑制皮膚免疫反應(yīng)緩解癥狀。PUVA療法適用于廣泛性特應(yīng)性皮炎，需配合光敏劑使用，注意防曬護(hù)理。

5、病因治療：

糖尿病、肝膽疾病等系統(tǒng)性疾病需控制原發(fā)病；疥瘡需用撲滅司林乳膏殺蟲；銀屑病需使用維A酸或生物制劑。真菌感染需規(guī)范使用抗真菌藥，避免自行濫用激素藥膏。

日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食上減少辛辣刺激食物，補(bǔ)充維生素A/E。老年瘙癢患者可睡前涂抹薄荷腦制劑，合并焦慮者可嘗試認(rèn)知行為療法。若瘙癢持續(xù)超過2周伴皮損、發(fā)熱或體重下降，需排查惡性腫瘤等嚴(yán)重病因。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑能最大限度鎖住水分，冬季可使用加濕器維持環(huán)境濕度在40%-60%。

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