生活中應(yīng)對(duì)兒童發(fā)燒的措施有哪些
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)普小能手
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兒童發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式應(yīng)對(duì)。兒童發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、疫苗接種、中暑等原因引起。

使用溫水擦拭兒童額頭、頸部、腋窩等部位有助于散熱,水溫控制在32-34攝氏度較為適宜。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。可配合退熱貼輔助降溫,但需避開眼周及皮膚破損處。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可考慮溫水浴,時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)。物理降溫期間需每30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱需及時(shí)就醫(yī)。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致兒童體液流失加快,應(yīng)少量多次補(bǔ)充溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻次,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉??蛇m量給予稀釋后的鮮榨果汁補(bǔ)充電解質(zhì),避免含糖飲料。觀察兒童排尿情況,若6小時(shí)無排尿或尿量明顯減少需警惕脫水。出現(xiàn)口唇干裂、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條湯、蒸蛋等,避免油膩及高蛋白飲食??蛇m量添加新鮮蔬菜泥補(bǔ)充維生素,水果建議選擇蘋果、香蕉等溫和品類。發(fā)熱期間胃腸功能減弱,需采用少食多餐方式,單次進(jìn)食量減少為平時(shí)的三分之二。若伴隨嘔吐需暫停固體食物,待癥狀緩解后從米湯開始逐步恢復(fù)飲食。

監(jiān)測(cè)體溫變化頻率為每2-4小時(shí)一次,重點(diǎn)關(guān)注發(fā)熱持續(xù)時(shí)間及熱型特征。注意觀察是否伴隨皮疹、抽搐、意識(shí)模糊等危險(xiǎn)信號(hào),記錄嘔吐、腹瀉等伴隨癥狀的頻率和性質(zhì)。對(duì)于3個(gè)月以下嬰兒或發(fā)熱超過72小時(shí)的兒童,即使體溫不高也需及時(shí)就診。出現(xiàn)呼吸急促、肢體冰冷、拒絕飲水等表現(xiàn)提示病情加重。
體溫超過38.5攝氏度且伴有不適時(shí),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥。避免交替使用不同退熱藥物,兩次用藥間隔不少于4-6小時(shí)??股仨毥?jīng)醫(yī)生診斷后使用,常見有阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等。中成藥如小兒柴桂退熱顆粒需辨證使用,不可與西藥退熱劑同時(shí)服用。用藥后需密切觀察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)。

兒童發(fā)燒期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,衣著選擇透氣棉質(zhì)衣物。保證充足睡眠,避免劇烈活動(dòng)消耗體力?;謴?fù)期飲食可逐步增加瘦肉泥、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,配合新鮮果蔬補(bǔ)充維生素。定期測(cè)量體溫直至完全正常,若反復(fù)發(fā)熱或伴隨其他異常癥狀需及時(shí)復(fù)查。家長(zhǎng)需注意觀察兒童精神狀態(tài)變化,避免過度依賴退熱藥物掩蓋病情。