不想活了是什么心理
情感心理編輯
醫(yī)心科普
關(guān)鍵詞: #心理
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持續(xù)存在的輕生念頭可能由抑郁障礙、創(chuàng)傷應(yīng)激、人格特質(zhì)、社會(huì)支持缺失、重大生活事件等因素引發(fā),需結(jié)合心理干預(yù)與藥物綜合治療。
重度抑郁癥患者常伴隨持續(xù)情緒低落與自殺傾向,與大腦5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。治療需采用SSRI類藥物如舍曲林、氟西汀、艾司西酞普蘭,配合認(rèn)知行為療法每周2-3次,光照療法對(duì)季節(jié)性抑郁效果顯著。
童年虐待或重大事故導(dǎo)致的PTSD會(huì)引發(fā)解離性生存絕望感。EMDR眼動(dòng)治療能快速處理創(chuàng)傷記憶,聯(lián)合普萘洛爾等β受體阻滯劑緩解軀體癥狀,敘事療法幫助重建生命意義感。
邊緣型人格障礙者的情緒不穩(wěn)定易產(chǎn)生自毀沖動(dòng)。辯證行為療法通過(guò)痛苦耐受訓(xùn)練改善沖動(dòng),奧氮平等情緒穩(wěn)定劑可減少極端行為,正念訓(xùn)練提升情緒調(diào)節(jié)能力。
長(zhǎng)期缺乏親密關(guān)系會(huì)激活大腦前扣帶回的社交疼痛反應(yīng)。加入團(tuán)體治療建立支持系統(tǒng),飼養(yǎng)寵物提升催產(chǎn)素分泌,志愿服務(wù)重建自我價(jià)值感。
債務(wù)或絕癥等客觀壓力可能引發(fā)理性自殺傾向。問(wèn)題解決療法分步驟處理具體困難,短期使用苯二氮卓類藥物緩解急性焦慮,法律援助等社會(huì)資源介入尤為關(guān)鍵。
每日攝入富含色氨酸的香蕉、堅(jiān)果促進(jìn)血清素合成,30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)刺激內(nèi)啡肽分泌,建立包含家人、心理咨詢師、危機(jī)熱線在內(nèi)的三級(jí)監(jiān)護(hù)網(wǎng)絡(luò)。當(dāng)出現(xiàn)具體自殺計(jì)劃時(shí)需立即強(qiáng)制住院,短期使用氯氮平控制自殺沖動(dòng),MECT治療對(duì)頑固性自殺意念有效率可達(dá)70%。社會(huì)支持系統(tǒng)重建過(guò)程中,需避免空洞安慰而采用非評(píng)判性傾聽(tīng),定期使用貝克自殺意念量表進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。