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什么原因會導(dǎo)致肛裂痔瘡出血

外科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #痔瘡 #肛裂 #痔瘡出血

肛裂痔瘡出血通常由排便習(xí)慣不良、飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)、局部感染、靜脈曲張及肛門括約肌痙攣等因素引起。

1、排便習(xí)慣不良：

長期便秘或腹瀉是主要誘因。干硬糞便通過肛門時機(jī)械性撕裂黏膜形成肛裂，反復(fù)用力排便增加痔靜脈壓力導(dǎo)致破裂出血。蹲廁時間過長、頻繁憋便等行為會加重肛門局部充血。

2、飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)：

低纖維飲食使糞便體積縮小變硬，辛辣刺激食物可誘發(fā)直腸黏膜充血水腫。缺乏水分?jǐn)z入導(dǎo)致大便干燥，通過肛門時更易造成黏膜損傷。長期飲酒會加重靜脈叢擴(kuò)張。

3、局部感染：

肛裂創(chuàng)面繼發(fā)細(xì)菌感染可引發(fā)炎性滲出和血管脆性增加。痔核表面黏膜糜爛后易受糞便污染，金黃色葡萄球菌等病原體繁殖會加重組織水腫和出血傾向。

4、靜脈曲張：

痔靜脈叢病理性擴(kuò)張與門靜脈高壓、妊娠子宮壓迫等因素有關(guān)。曲張靜脈壁變薄破裂時表現(xiàn)為噴射狀鮮紅出血，可能伴隨肛門墜脹感和痔核脫出。

5、括約肌痙攣：

肛裂患者因疼痛反射性引起內(nèi)括約肌痙攣，導(dǎo)致局部缺血影響創(chuàng)面愈合。持續(xù)性痙攣形成惡性循環(huán)，使裂傷加深并反復(fù)出血，疼痛程度與出血量常呈正相關(guān)。

建議每日攝入30克以上膳食纖維，推薦燕麥、火龍果、木耳等食物軟化糞便。避免久坐久站，每小時進(jìn)行提肛運(yùn)動20次改善局部循環(huán)。出血期間暫停劇烈運(yùn)動，使用40℃溫水坐浴每日2次可緩解癥狀。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈等貧血表現(xiàn)，需及時進(jìn)行肛門指診和腸鏡檢查排除其他消化道出血疾病。

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