血透病人有尿好還是沒有尿好
泌尿外科編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂
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血透病人保留少量尿液通常比完全無尿更好。殘余腎功能的存在有助于維持部分代謝廢物清除和體液平衡,但具體需結(jié)合個體病情評估。

血透患者若存在少量尿液,說明殘余腎功能尚未完全喪失。殘腎可幫助清除部分小分子毒素、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡,并減少透析間期體重增長過快風(fēng)險。這類患者通常對液體攝入限制相對寬松,心血管負(fù)荷較小,生活質(zhì)量可能更高。臨床建議通過定期檢測尿量、血肌酐等指標(biāo)動態(tài)評估殘腎功能。

完全無尿患者往往提示腎功能完全喪失,需更嚴(yán)格控制液體攝入量以避免肺水腫等并發(fā)癥。這類患者對透析充分性要求更高,可能需要增加透析頻率或延長單次透析時間。但無尿狀態(tài)也可能意味著原發(fā)病已進(jìn)入終末期,此時重點(diǎn)在于通過充分透析替代腎功能。

無論尿量多少,血透患者均應(yīng)定期監(jiān)測血壓、電解質(zhì)及干體重,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整透析方案。每日記錄出入量,控制鈉鹽和水分?jǐn)z入,避免高鉀食物。出現(xiàn)尿量突然減少、水腫加重等情況時需及時就醫(yī)。