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第一次服用事后避孕藥可能出現(xiàn)惡心、乳房脹痛、月經(jīng)周期改變等反應，通常屬于藥物正常作用。事后避孕藥主要通過左炔諾孕酮或米非司酮等成分抑制排卵、干擾受精卵著床，避孕效果與服藥時間密切相關。

1、惡心嘔吐：

約50%使用者會出現(xiàn)輕度惡心，多在服藥后24小時內(nèi)發(fā)生。這與藥物中孕激素刺激胃黏膜有關，建議服藥前少量進食碳水化合物。若嘔吐發(fā)生在服藥后2小時內(nèi)需補服，嚴重嘔吐需就醫(yī)。

2、乳房脹痛：

激素變化可能導致乳房敏感或脹痛，一般持續(xù)3-5天。穿戴支撐型內(nèi)衣可緩解不適，避免咖啡因攝入有助于減輕癥狀。若出現(xiàn)硬塊或持續(xù)疼痛需排除乳腺疾病。

3、月經(jīng)紊亂：

70%女性服藥后月經(jīng)會提前或推遲1-2周，出血量可能增多或減少。這是子宮內(nèi)膜受藥物影響的表現(xiàn)，若延遲超過3周需驗孕。連續(xù)3個月經(jīng)周期異常建議婦科檢查。

4、異常出血：

部分女性服藥后3-7天會出現(xiàn)點滴出血，屬于激素撤退性出血。保持外陰清潔，使用護墊即可。若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上，需警惕宮外孕風險。

5、其他反應：

少數(shù)人可能出現(xiàn)頭痛、疲勞、眩暈等不適，通常48小時內(nèi)自行緩解。服藥后避免駕駛或高空作業(yè)。嚴重過敏反應如皮疹、呼吸困難需立即就醫(yī)。

服用事后避孕藥后建議補充維生素B族和鐵劑，多攝入深綠色蔬菜和紅肉預防貧血。兩周內(nèi)避免劇烈運動，每日保證7小時睡眠有助于激素水平恢復。需注意事后避孕藥不能作為常規(guī)避孕方式，1年內(nèi)使用不超過3次。下次月經(jīng)來潮前應使用避孕套等屏障避孕法，服藥后6周建議進行婦科超聲檢查。緊急避孕失敗率約15%，若出現(xiàn)持續(xù)孕吐、乳房顯著增大等早孕癥狀需及時檢測。

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