前列腺肥大小便解不出來怎么辦
泌尿外科編輯
醫(yī)普小新
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前列腺肥大小便解不出來可通過藥物治療、導(dǎo)尿處理、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。前列腺增生專業(yè)名稱引發(fā)排尿困難通常與腺體壓迫尿道、膀胱功能代償失調(diào)、炎癥刺激、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、激素水平失衡等因素有關(guān)。
1、藥物治療：
α受體阻滯劑如坦索羅辛能松弛尿道平滑肌，緩解排尿阻力；5α還原酶抑制劑如非那雄胺可縮小腺體體積。合并感染時(shí)需配合抗生素如左氧氟沙星。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免擅自調(diào)整劑量。
2、導(dǎo)尿處理：
急性尿潴留需立即留置導(dǎo)尿管引流尿液，防止膀胱過度充盈損傷腎功能。導(dǎo)尿后需保持管路清潔，定期更換尿袋。部分患者需間歇性導(dǎo)尿訓(xùn)練膀胱功能。
3、手術(shù)治療：
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)TURP是經(jīng)典術(shù)式，通過電切鏡切除增生組織；綠激光汽化術(shù)PVP創(chuàng)傷更小。手術(shù)適用于反復(fù)尿潴留、腎功能受損或藥物治療無效者。
4、生活方式調(diào)整：
避免久坐壓迫會(huì)陰部，每小時(shí)起身活動(dòng)；限制晚間飲水量；減少酒精、咖啡因攝入以防刺激膀胱；練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。
3、中醫(yī)調(diào)理：
癃閉癥屬中醫(yī)"淋證"范疇，可用八正散清熱利濕，或濟(jì)生腎氣丸溫陽化氣。針灸選取關(guān)元、中極等穴位促進(jìn)氣化功能，需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
日常飲食宜清淡，多食南瓜籽、西紅柿等含鋅、番茄紅素食物；適度快走、游泳改善盆腔血液循環(huán)；避免憋尿及過度勞累。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或持續(xù)排尿困難，需及時(shí)泌尿外科就診評(píng)估是否需調(diào)整治療方案。長期未緩解的排尿障礙可能引發(fā)膀胱結(jié)石、腎積水等并發(fā)癥，建議每半年復(fù)查超聲和尿流率檢測。
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