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心肌梗塞手術(shù)后可以運動嗎？

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞： #心肌梗塞 #運動

心肌梗塞手術(shù)后一般可以運動，但需根據(jù)恢復(fù)階段和個體情況調(diào)整運動強度。心肌梗塞是冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的危重疾病，術(shù)后運動康復(fù)是恢復(fù)的重要環(huán)節(jié)。

術(shù)后早期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行低強度活動。通常術(shù)后1-2周可開始床邊坐起、緩慢步行等被動運動，心率控制在靜息心率增加20次/分鐘以內(nèi)。此階段運動能促進血液循環(huán)，預(yù)防靜脈血栓，但須避免上肢用力以防牽拉胸骨傷口。3-6周可逐步增加至平地步行、簡單家務(wù)等有氧運動，運動時長從10分鐘逐漸延長至30分鐘，監(jiān)測血壓波動不超過20mmHg。此階段運動有助于改善心肺功能，提高心肌供氧能力。

術(shù)后3個月經(jīng)評估后可進行中等強度運動。通過心肺運動試驗確認無心肌缺血后，可選擇快走、騎自行車等運動，靶心率控制在最大預(yù)測心率的50-70%。合并心力衰竭者需采用間歇訓(xùn)練模式。6個月后若恢復(fù)良好，在持續(xù)心電監(jiān)護下可嘗試游泳、太極拳等協(xié)調(diào)性運動，但須避免競技性運動和突然爆發(fā)力動作。存在室壁瘤或嚴重心律失常者應(yīng)永久禁止劇烈運動。

心肌梗塞患者術(shù)后應(yīng)制定個性化運動處方，包含熱身、有氧、抗阻、放松四個環(huán)節(jié)。運動時隨身攜帶硝酸甘油，出現(xiàn)胸痛、氣促加重或頭暈需立即停止。建議選擇醫(yī)院心臟康復(fù)中心進行專業(yè)監(jiān)護，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評估心功能。同時需配合戒煙限酒、低脂飲食等生活方式管理，控制血壓血糖在達標范圍。

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