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哺乳期同房沒避孕怎么辦

產(chǎn)后護(hù)理編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #避孕 #同房

哺乳期同房未避孕需評估意外妊娠風(fēng)險，緊急避孕藥、節(jié)育器放置、哺乳期避孕法是主要處理方式。

1、緊急避孕：

同房后72小時內(nèi)服用左炔諾孕酮片如毓婷可抑制排卵，哺乳期用藥需暫停母乳24小時。米非司酮片需醫(yī)生指導(dǎo)使用，對乳汁影響更小但需嚴(yán)格劑量控制。緊急避孕藥有效性約85%，多次使用可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。

2、節(jié)育措施：

同房后5天內(nèi)放置含銅宮內(nèi)節(jié)育器如吉妮環(huán)，避孕成功率超99%且不影響哺乳。哺乳期子宮敏感度低，需由專業(yè)醫(yī)生操作。皮下埋植劑如依伴儂釋放孕激素，需產(chǎn)后6周后植入。

3、哺乳閉經(jīng)法：

完全母乳喂養(yǎng)且產(chǎn)后6個月內(nèi)，晝夜哺乳間隔≤4小時可能抑制排卵。需滿足嬰兒未添加輔食、母親未恢復(fù)月經(jīng)三個條件，避孕有效率約98%。出現(xiàn)月經(jīng)復(fù)潮或哺乳頻率降低時需啟用其他避孕方式。

4、妊娠檢測：

同房后14天可用早孕試紙檢測，哺乳期hCG激素代謝較慢可能出現(xiàn)假陽性。血hCG檢測更準(zhǔn)確，超聲檢查需孕5周后可見孕囊。確診妊娠后需評估繼續(xù)妊娠與哺乳的兼容性。

5、后續(xù)避孕：

避孕套如岡本003配合潤滑劑可避免陰道干澀。單純孕激素避孕藥如Cerazette不影響乳汁質(zhì)量。輸卵管結(jié)扎手術(shù)適合無再生育需求者，需產(chǎn)后6個月實施。

哺乳期避孕需兼顧母嬰健康，每日攝入500ml牛奶補(bǔ)充鈣質(zhì)，凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌功能。避免服用含雌激素藥物，選擇魚油、復(fù)合維生素等安全營養(yǎng)素。觀察嬰兒體重增長曲線，出現(xiàn)拒奶、腹瀉需排查藥物影響。產(chǎn)后42天復(fù)查時應(yīng)與醫(yī)生共同制定長期避孕方案，哺乳期意外妊娠可能增加早產(chǎn)、低體重兒風(fēng)險，需加強(qiáng)產(chǎn)檢監(jiān)測。

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