宮頸癌和子宮肌瘤到底有哪些不同的癥狀
婦科編輯
醫(yī)普觀察員
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宮頸癌與子宮肌瘤的癥狀差異主要體現(xiàn)在異常出血、疼痛表現(xiàn)、壓迫癥狀、分泌物變化及全身影響五個方面。

宮頸癌早期常表現(xiàn)為接觸性出血如性生活后出血,絕經(jīng)后不規(guī)則出血是典型警示信號。子宮肌瘤多為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,黏膜下肌瘤可能導(dǎo)致非經(jīng)期點(diǎn)滴出血,但無接觸性出血特征。兩種疾病出血機(jī)制不同:宮頸癌因腫瘤侵蝕血管,肌瘤則與宮腔面積增大及收縮異常有關(guān)。
宮頸癌進(jìn)展期出現(xiàn)盆腔鈍痛或骶尾部放射痛,多因腫瘤浸潤神經(jīng)或合并感染。子宮肌瘤通常表現(xiàn)為下腹墜脹感,帶蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)時可引發(fā)急性腹痛,巨大肌瘤可能產(chǎn)生腰背酸痛,但無放射痛特征。
子宮肌瘤向前壓迫膀胱可引起尿頻,向后壓迫直腸導(dǎo)致便秘,體積超過妊娠12周時可能觸及下腹包塊。宮頸癌晚期壓迫輸尿管會造成腎積水,侵犯膀胱可出現(xiàn)血尿,但早期極少產(chǎn)生機(jī)械性壓迫。

宮頸癌患者常見血性白帶或淘米水樣惡臭分泌物,與腫瘤壞死感染相關(guān)。子宮肌瘤通常僅表現(xiàn)為白帶增多,若合并感染可出現(xiàn)膿性分泌物,但不會出現(xiàn)特征性惡臭。
宮頸癌晚期可能出現(xiàn)消瘦、貧血、發(fā)熱等惡病質(zhì)表現(xiàn)。子宮肌瘤主要導(dǎo)致繼發(fā)性貧血與長期經(jīng)量過多有關(guān),但不會引發(fā)消耗性癥狀。兩者均可出現(xiàn)貧血,但宮頸癌貧血常合并紅細(xì)胞分布寬度升高。

建議35歲以上女性每年進(jìn)行婦科檢查聯(lián)合HPV篩查,異常出血超過3個月需及時就診。日常注意觀察月經(jīng)周期變化,保持外陰清潔干燥,適量補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血。適度有氧運(yùn)動可改善盆腔血液循環(huán),但經(jīng)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)水樣分泌物或性交后出血等警示癥狀時,需立即進(jìn)行陰道鏡活檢明確診斷。