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皮炎和濕疹一樣嗎

皮膚科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #濕疹 #皮炎

皮炎和濕疹是兩種不同的皮膚疾病，皮炎通常由外界刺激或過敏反應(yīng)引起，濕疹則與遺傳、免疫異常等因素相關(guān)。兩者在臨床表現(xiàn)、發(fā)病機制及治療方式上存在差異。

1、病因差異：

皮炎多由接觸過敏原、化學物質(zhì)或物理刺激直接引發(fā)，如接觸性皮炎與鎳、洗滌劑等外界因素相關(guān)。濕疹的發(fā)病機制更為復(fù)雜，常與遺傳性皮膚屏障功能障礙、免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)有關(guān)，特應(yīng)性皮炎是濕疹的常見類型。

2、癥狀表現(xiàn)：

皮炎急性期表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水皰，伴有灼熱或刺痛感；濕疹則以慢性瘙癢、皮膚干燥脫屑為主，皮損邊界模糊且易反復(fù)發(fā)作，嬰幼兒期好發(fā)于面部和四肢屈側(cè)。

3、病理特征：

皮炎組織病理學可見表皮細胞間水腫和炎性細胞浸潤；濕疹則顯示角化異常和真皮淺層淋巴細胞浸潤，長期反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致皮膚苔蘚樣變。

4、治療原則：

皮炎治療以消除誘因和抗炎為主，可使用糖皮質(zhì)激素外用制劑或抗組胺藥物；濕疹需長期管理，除抗炎治療外還需配合保濕劑修復(fù)皮膚屏障，中重度病例可能需免疫調(diào)節(jié)劑。

5、病程轉(zhuǎn)歸：

皮炎在去除誘因后多能較快痊愈；濕疹具有慢性復(fù)發(fā)性特征，部分患者從嬰兒期持續(xù)至成年，需建立長期護理方案以控制發(fā)作頻率和嚴重程度。

日常護理中需避免過度清潔和使用堿性洗劑，穿著純棉透氣衣物，室內(nèi)保持適宜濕度。飲食上注意記錄可疑致敏食物，濕疹患者可適當補充必需脂肪酸。建議使用無香料醫(yī)學護膚品進行皮膚保濕，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。癥狀持續(xù)加重或合并滲出、膿皰時應(yīng)及時就醫(yī)，由皮膚科醫(yī)生進行斑貼試驗或血清IgE檢測以明確診斷。

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