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老人頭暈走路不穩(wěn)是什么原因

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞： #頭暈

老人頭暈走路不穩(wěn)可能與體位性低血壓、腦供血不足、耳石癥、頸椎病、貧血等因素有關。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、體位性低血壓

體位性低血壓通常由快速改變體位導致血壓驟降引起，表現(xiàn)為站立時頭暈目眩、眼前發(fā)黑。可能與老年人血管調(diào)節(jié)功能減退、脫水或服用降壓藥物有關。建議起床時緩慢活動，避免突然站立，必要時在醫(yī)生指導下調(diào)整降壓藥用量。

2、腦供血不足

腦動脈硬化或狹窄可能導致腦部血流減少，常見癥狀包括持續(xù)性頭暈、行走偏斜。這類情況需通過頸動脈超聲或經(jīng)顱多普勒檢查確診。可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、銀杏葉提取物片等改善循環(huán)的藥物。

3、耳石癥

耳石脫落刺激半規(guī)管會引起短暫性眩暈，尤其在頭部轉(zhuǎn)動時加重，可能伴隨惡心嘔吐?？赏ㄟ^手法復位治療，必要時使用甲磺酸倍他司汀片緩解癥狀。日常應避免快速轉(zhuǎn)頭動作。

4、頸椎病

椎動脈型頸椎病可能壓迫血管導致頭暈，常伴頸肩疼痛、手臂麻木?？赏ㄟ^頸椎MRI確診，治療包括頸部牽引、洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。建議睡眠時使用頸椎枕，避免長時間低頭。

5、貧血

血紅蛋白降低會使腦組織缺氧，引發(fā)乏力、頭暈癥狀?？赡苡蔂I養(yǎng)不良、慢性失血引起，需檢查血常規(guī)明確?？勺襻t(yī)囑補充琥珀酸亞鐵片，同時增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。

老年人出現(xiàn)頭暈伴步態(tài)不穩(wěn)時，家屬應陪同就診神經(jīng)內(nèi)科或老年科，完善血壓監(jiān)測、血液檢查及影像學評估。日常需保持居所光線充足，清除地面障礙物，使用防滑拖鞋。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免空腹活動。若癥狀反復發(fā)作或加重，須立即就醫(yī)排除腦血管意外等急癥。

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