服用短效避孕藥后出血一般是多久
血液內(nèi)科編輯
醫(yī)普小新
血液內(nèi)科編輯
醫(yī)普小新
服用短效避孕藥后出血一般持續(xù)3-7天,實(shí)際時(shí)間受到藥物適應(yīng)期、漏服情況、激素水平波動(dòng)、個(gè)體差異及基礎(chǔ)疾病等因素影響。

初次服用短效避孕藥時(shí),子宮內(nèi)膜需要適應(yīng)外源性激素變化,可能出現(xiàn)突破性出血。這種出血多發(fā)生在用藥前3個(gè)月,通常不超過(guò)7天,隨著用藥時(shí)間延長(zhǎng)會(huì)逐漸減少。
漏服藥物會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)激素水平驟降,誘發(fā)撤退性出血。漏服次數(shù)越多出血時(shí)間越長(zhǎng),單次漏服可能引起2-3天點(diǎn)滴出血,連續(xù)漏服可能持續(xù)1周以上。
不同避孕藥的孕激素成分如左炔諾孕酮、去氧孕烯對(duì)子宮內(nèi)膜作用強(qiáng)度不同。低劑量制劑更容易引發(fā)出血,且出血時(shí)間可能延長(zhǎng)至5-7天。

子宮內(nèi)膜對(duì)激素的敏感性存在個(gè)體差異。體重指數(shù)過(guò)高、代謝異常者藥物吸收率降低,可能延長(zhǎng)出血時(shí)間;青少年及圍絕經(jīng)期女性因激素不穩(wěn)定更易出現(xiàn)持續(xù)性出血。
合并子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉或凝血功能障礙時(shí),出血可能超過(guò)7天。多囊卵巢綜合征患者因原有激素紊亂,用藥后出血時(shí)間常較普通人延長(zhǎng)2-3天。

建議用藥期間保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血??蛇m當(dāng)增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,同時(shí)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。出血期間注意外陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并及時(shí)更換衛(wèi)生用品。若出血量超過(guò)日常月經(jīng)量或持續(xù)超過(guò)10天,需及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。用藥初期出現(xiàn)輕微腹痛或乳房脹痛屬正常藥物反應(yīng),可通過(guò)熱敷緩解。