突然倒地抽搐是怎么了
學(xué)前教育編輯
健康領(lǐng)路人
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突然倒地抽搐可能由癲癇發(fā)作、暈厥抽搐、低血糖反應(yīng)、熱性驚厥、腦卒中等多種原因引起,癥狀排序按早期表現(xiàn)至終末期發(fā)展。

癲癇發(fā)作是突發(fā)抽搐最常見病因,因大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為意識喪失、四肢強(qiáng)直陣攣、口吐白沫,可能伴隨舌咬傷及尿失禁。需遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、卡馬西平片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。發(fā)作時應(yīng)將患者側(cè)臥防止窒息,記錄發(fā)作時長,反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行長程腦電圖監(jiān)測。
嚴(yán)重暈厥時因腦部短暫缺血可能引發(fā)肢體抽搐,常見于血管迷走性暈厥或體位性低血壓?;颊咄ǔO扔?a href="http://www.bokangzixun.cn/k/xlr7kmekkxonjin.html" target="_blank">頭暈、黑朦等前兆,倒地后出現(xiàn)短暫肌陣攣,意識恢復(fù)后無特殊不適。治療需排查心電圖異常,通過增加水鹽攝入改善循環(huán),必要時使用鹽酸米多君片提升血壓。
血糖急劇下降至臨界值可能引發(fā)交感神經(jīng)興奮及腦功能紊亂,出現(xiàn)冷汗、心悸后突發(fā)抽搐。糖尿病患者使用胰島素或磺脲類藥物時易發(fā)生。緊急處理需立即口服葡萄糖溶液,長期管理應(yīng)規(guī)范用藥并隨身攜帶糖塊。
常見于6個月至5歲兒童,因體溫驟升超過38.5℃誘發(fā)。表現(xiàn)為全身性強(qiáng)直陣攣,多數(shù)持續(xù)1-3分鐘自行緩解。需及時物理降溫,若持續(xù)抽搐需使用地西泮注射液終止發(fā)作,后續(xù)應(yīng)排查顱內(nèi)感染可能。
腦出血或大面積腦梗死可能引發(fā)繼發(fā)性癲癇,多見于老年群體。常伴隨劇烈頭痛、嘔吐及偏癱癥狀。需通過顱腦CT明確診斷,急性期使用甘露醇注射液降低顱壓,并配合依達(dá)拉奉注射液進(jìn)行神經(jīng)保護(hù)。

突發(fā)抽搐時切勿強(qiáng)行約束患者肢體,應(yīng)移除周圍危險物品,松解衣領(lǐng)保持呼吸道通暢。記錄抽搐形式與持續(xù)時間,發(fā)作結(jié)束后及時送醫(yī)進(jìn)行電解質(zhì)、腦電圖及神經(jīng)影像學(xué)檢查。長期反復(fù)發(fā)作者需建立發(fā)作日記,規(guī)范服用抗癲癇藥物,避免駕駛、高空作業(yè)等危險活動,保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查肝腎功能及血藥濃度。