胃泌素偏高是什么意思
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胃泌素偏高是指血液中胃泌素水平超過正常參考范圍,胃泌素是一種由胃竇和十二指腸G細(xì)胞分泌的激素,主要作用是刺激胃酸分泌。胃泌素偏高可能由胃酸分泌不足、藥物影響、慢性萎縮性胃炎、幽門螺桿菌感染、胃泌素瘤等原因引起。
胃酸分泌不足時(shí),胃內(nèi)pH值升高,負(fù)反饋機(jī)制會(huì)刺激G細(xì)胞釋放更多胃泌素以促進(jìn)胃酸產(chǎn)生。這種情況常見于長期使用抑酸藥物或胃黏膜功能減退的人群,可能伴隨消化不良、腹脹等癥狀。日??赏ㄟ^調(diào)整飲食,如少食多餐、選擇易消化食物來緩解,無須特殊藥物治療。
長期服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片等藥物,會(huì)顯著抑制胃酸分泌,導(dǎo)致胃泌素代償性升高。停藥后胃泌素水平通常可逐漸恢復(fù),但不可自行停藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整用藥方案。
慢性萎縮性胃炎導(dǎo)致胃黏膜萎縮和胃酸分泌減少,進(jìn)而引起胃泌素水平上升。該病可能與自身免疫或幽門螺桿菌感染有關(guān),常表現(xiàn)為上腹隱痛、食欲不振。治療需遵醫(yī)囑使用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等,并配合根除幽門螺桿菌治療。
幽門螺桿菌感染可損傷胃竇G細(xì)胞周圍的D細(xì)胞,削弱生長抑素對(duì)胃泌素的抑制作用,從而導(dǎo)致胃泌素升高。感染后可能出現(xiàn)胃痛、反酸等癥狀,需進(jìn)行規(guī)范的四聯(lián)療法,如使用阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊和埃索美拉唑鎂腸溶片治療。
胃泌素瘤是一種罕見的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,多位于胰腺或十二指腸,會(huì)自主大量分泌胃泌素。患者常表現(xiàn)為頑固性消化性潰瘍、腹瀉等。確診需結(jié)合影像學(xué)檢查和胃泌素激發(fā)試驗(yàn),治療以手術(shù)切除為主,無法手術(shù)者可選用奧曲肽注射液控制癥狀。
發(fā)現(xiàn)胃泌素偏高后應(yīng)進(jìn)一步檢查明確病因,避免自行用藥。日常注意飲食規(guī)律,選擇溫和易消化的食物如粥、面條等,避免辛辣刺激和油膩飲食。保持良好作息,適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)有助于胃腸功能調(diào)節(jié)。定期復(fù)查胃泌素水平和胃鏡檢查,密切監(jiān)測病情變化。如有持續(xù)腹痛、黑便等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。