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痔瘡手術(shù)后擴(kuò)肛的疼痛程度存在個(gè)體差異,多數(shù)患者表現(xiàn)為輕度至中度的牽拉樣疼痛,少數(shù)患者可能出現(xiàn)較為劇烈的疼痛反應(yīng)。

痔瘡術(shù)后初期擴(kuò)肛操作時(shí),由于肛門括約肌處于水腫狀態(tài),器械擴(kuò)張會(huì)產(chǎn)生類似肌肉拉伸的酸脹感。這種疼痛通常在擴(kuò)肛器置入時(shí)達(dá)到峰值,隨著操作結(jié)束迅速緩解?;颊咝g(shù)后第三天開始擴(kuò)肛時(shí),往往感受到創(chuàng)面被牽開的撕裂感,這種痛感持續(xù)時(shí)間較短,約數(shù)分鐘即可消退。部分患者描述這種疼痛類似排便時(shí)遇到干硬糞便的通過感,但疼痛強(qiáng)度會(huì)隨著創(chuàng)面愈合逐漸減輕。

當(dāng)患者存在肛門狹窄傾向或瘢痕體質(zhì)時(shí),擴(kuò)肛過程可能引發(fā)持續(xù)性痙攣痛。這種疼痛特征為環(huán)狀收縮樣痛感,有時(shí)會(huì)放射至骶尾部。若術(shù)后出現(xiàn)創(chuàng)面感染,擴(kuò)肛時(shí)器械接觸炎癥組織會(huì)產(chǎn)生灼燒樣疼痛,這種痛感在操作結(jié)束后仍會(huì)持續(xù)一段時(shí)間。個(gè)別神經(jīng)敏感型患者在擴(kuò)肛時(shí)可能因過度緊張引發(fā)反射性疼痛,伴隨心跳加速和出汗等自主神經(jīng)反應(yīng)。

建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用止痛措施,術(shù)后保持大便通暢有助于減輕擴(kuò)肛疼痛。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)括約肌彈性,選擇高纖維飲食能避免糞便干結(jié),溫水坐浴可緩解肌肉痙攣。擴(kuò)肛前后進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練有助于放松盆底肌群,逐步延長擴(kuò)肛時(shí)間能讓肛門逐漸適應(yīng)擴(kuò)張強(qiáng)度。術(shù)后康復(fù)期間應(yīng)避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查以便醫(yī)生調(diào)整擴(kuò)肛方案。

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