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大半年沒檢查肺結(jié)節(jié)變大了嗎？小心！或者已經(jīng)向惡性發(fā)展

腫瘤科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #肺結(jié)節(jié)

昨天的第一次手術(shù)，其實(shí)我的心很煩惱，希望這個(gè)患者的肺結(jié)節(jié)不是癌癥，最初的原位癌，而是微浸潤癌。因?yàn)檫@個(gè)患者是40多歲的年輕女性，她一年前發(fā)現(xiàn)右上肺的結(jié)節(jié)只有3、4mm，一直在訪問觀察，今年因?yàn)橐?，大約半年沒有檢查了。

結(jié)果檢查發(fā)現(xiàn)右上肺結(jié)節(jié)飽滿，稍微增大一點(diǎn)，可能就1、2mm的變化，建議及時(shí)做手術(shù)。如果是一個(gè)非常早期的肺癌，我們只需要做一小段的肺段切除就夠了。因此，昨天手術(shù)前也和她商量過，如果是最初的肺癌的話，會(huì)進(jìn)行一點(diǎn)肺部切除，但是如果是浸潤性腺癌的話，需要進(jìn)行肺葉切除和淋巴結(jié)清掃。

昨天開始做手術(shù)時(shí)，心里面還是一直期望這個(gè)結(jié)節(jié)是最早期的，因?yàn)槲覀冡t(yī)生的眼睛不是100%準(zhǔn)的，要把病灶切下來，做了病理檢查才能確認(rèn)結(jié)果。手術(shù)中凍結(jié)病理證明是浸潤性腺癌，惡性程度提高，是完全實(shí)性的結(jié)節(jié)，因此進(jìn)行了肺葉切除和淋巴結(jié)清掃的根治手術(shù)。

關(guān)于結(jié)節(jié)，我們必須根據(jù)不同的類型來決定是磨玻璃還是實(shí)性，是原位癌還是浸潤癌，以達(dá)到根治、完全治愈為目的。

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