阻生智齒拔完幾天消腫
血液內(nèi)科編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
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阻生智齒拔除后腫脹通常在3-7天逐漸消退，具體時(shí)間與創(chuàng)傷程度、術(shù)后護(hù)理及個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。
拔牙后24-48小時(shí)是腫脹高峰期，此時(shí)面部可能出現(xiàn)明顯膨隆，伴隨局部皮膚溫度升高。創(chuàng)傷程度較輕的阻生智齒拔除，例如簡(jiǎn)單垂直阻生或軟組織覆蓋較少的病例，局部組織損傷較輕，炎性反應(yīng)相對(duì)局限，腫脹多集中在磨牙后區(qū)與頰側(cè)，此類情況通常3-5天可見(jiàn)顯著緩解。若術(shù)中需要進(jìn)行牙齦翻瓣、去骨或牙齒分割等復(fù)雜操作，軟組織與骨膜損傷范圍擴(kuò)大，毛細(xì)血管破裂與組織液滲出更為明顯，腫脹范圍可能波及頜下區(qū)域，消退時(shí)間往往延長(zhǎng)至5-7天。術(shù)后立即采用冰敷可有效收縮血管，減少組織液外滲，建議在拔牙后首日每隔2小時(shí)冷敷15分鐘。保持頭部抬高姿勢(shì)睡眠有助于靜脈回流，減輕晨間面部浮腫。遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊或頭孢克肟片等抗生素可預(yù)防繼發(fā)感染，使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠瓤寡祖?zhèn)痛藥物能控制炎性介質(zhì)釋放。避免進(jìn)食過(guò)熱食物與劇烈運(yùn)動(dòng)，防止局部血液循環(huán)加速加重腫脹。術(shù)后48小時(shí)可轉(zhuǎn)為溫敷促進(jìn)血液循環(huán)，加速代謝產(chǎn)物吸收。若伴隨張口受限癥狀，可進(jìn)行漸進(jìn)式下頜功能訓(xùn)練。
建議選擇溫涼軟質(zhì)食物如粥類、蒸蛋等，避免用患側(cè)咀嚼。保持口腔清潔但24小時(shí)內(nèi)避免刷牙，可使用氯己定含漱液輕柔漱口。若7天后腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)跳痛、發(fā)熱等跡象，需及時(shí)復(fù)診排除干槽癥或間隙感染。
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