鼻腔潰瘍是怎么回事
肛腸科編輯
醫(yī)路陽光
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醫(yī)路陽光
鼻腔潰瘍可能由鼻部外傷、鼻腔炎癥、鼻部腫瘤、鼻腔特異性感染、全身性疾病等原因引起,鼻腔潰瘍可通過一般治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、原發(fā)病治療等方式處理。

鼻腔黏膜受到外力損傷可能導(dǎo)致潰瘍形成。常見原因包括頻繁挖鼻、鼻腔異物存留、鼻部手術(shù)創(chuàng)傷等?;颊呖赡馨橛芯植?a href="http://www.bokangzixun.cn/k/wtib9hkm6uqqmvo.html" target="_blank">疼痛、鼻腔出血等癥狀。需保持鼻腔清潔,避免進(jìn)一步損傷,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素預(yù)防感染。
慢性鼻炎、鼻竇炎等炎癥性疾病長期刺激鼻腔黏膜可引起潰瘍。炎癥導(dǎo)致黏膜抵抗力下降,表現(xiàn)為鼻腔干燥、結(jié)痂、反復(fù)出血等。治療需控制原發(fā)炎癥,可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等鼻用糖皮質(zhì)激素,配合生理鹽水鼻腔沖洗。
鼻腔鼻竇的良惡性腫瘤均可表現(xiàn)為黏膜潰瘍。良性腫瘤如鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤,惡性腫瘤如鱗狀細(xì)胞癌?;颊呖赡艹霈F(xiàn)鼻塞、血性分泌物、面部麻木等癥狀。確診需病理活檢,治療根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除、放療或化療。

結(jié)核、梅毒等特殊病原體感染鼻腔時會產(chǎn)生特征性潰瘍。結(jié)核性潰瘍邊緣呈鼠咬狀,梅毒性潰瘍基底光滑。需進(jìn)行病原學(xué)檢查,針對病因使用異煙肼片、注射用芐星青霉素等藥物進(jìn)行規(guī)范抗感染治療。
某些系統(tǒng)性病變?nèi)珥f格納肉芽腫、白塞病等可累及鼻腔形成潰瘍。這類潰瘍往往頑固難愈,伴有其他系統(tǒng)癥狀。治療需針對原發(fā)病,可使用環(huán)磷酰胺片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑,配合局部護(hù)理。

鼻腔潰瘍患者應(yīng)注意保持鼻腔濕潤,使用加濕器改善環(huán)境濕度,避免接觸粉塵、化學(xué)氣體等刺激物。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C和維生素B族的食物,如新鮮蔬菜水果、全谷物等,避免辛辣刺激性食物。戒煙限酒,養(yǎng)成良好的鼻腔衛(wèi)生習(xí)慣,不要隨意挖鼻。適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),保證充足睡眠。若潰瘍持續(xù)不愈或伴有其他癥狀,應(yīng)及時就診明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,不要自行濫用藥物,以免延誤病情。