肚子有點(diǎn)痛下身有血
口腔科編輯
健康陪伴者
口腔科編輯
健康陪伴者
肚子有點(diǎn)痛下身有血可能與月經(jīng)來(lái)潮、先兆流產(chǎn)、盆腔炎、異位妊娠、宮頸炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
育齡期女性出現(xiàn)下腹隱痛伴陰道出血,若與既往月經(jīng)周期吻合,可能為正常月經(jīng)表現(xiàn)。月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落可刺激子宮收縮引發(fā)疼痛,出血量通常為20-60毫升。此時(shí)建議注意腹部保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可適量飲用紅糖姜茶緩解不適。
妊娠早期出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛及陰道流血,可能提示先兆流產(chǎn)。該情況多與胚胎染色體異常、黃體功能不足有關(guān),典型表現(xiàn)為腹痛程度與出血量呈正相關(guān)。需立即臥床休息并就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療。
下腹持續(xù)疼痛伴異常陰道出血,伴隨發(fā)熱或膿性分泌物時(shí)需警惕盆腔炎。病原體上行感染可導(dǎo)致輸卵管充血水腫,臨床常用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液進(jìn)行抗感染治療,嚴(yán)重者可能需住院靜脈用藥。
停經(jīng)后突發(fā)撕裂樣腹痛伴陰道流血,需緊急排除異位妊娠破裂。受精卵在輸卵管著床可能導(dǎo)致管壁破裂出血,超聲檢查可見(jiàn)附件區(qū)包塊。確診后需立即手術(shù),常用術(shù)式為腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)或開(kāi)腹探查術(shù)。
同房后出現(xiàn)接觸性出血伴下腹墜痛,可能與宮頸糜爛或?qū)m頸息肉有關(guān)。宮頸柱狀上皮外移時(shí)易受摩擦出血,可通過(guò)陰道鏡檢查確診。輕癥可用保婦康栓治療,息肉較大者需行宮頸息肉摘除術(shù)。
出現(xiàn)腹痛伴陰道出血時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀。建議記錄出血起止時(shí)間、出血量及疼痛特點(diǎn),就醫(yī)時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告。急性劇烈腹痛需立即就診,日常注意保持外陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并定期更換,經(jīng)期避免盆浴及性生活。飲食上可增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防失血性貧血。