肺部少量積液嚴(yán)重嗎
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肺部少量積液是否嚴(yán)重需結(jié)合病因判斷，多數(shù)情況下不嚴(yán)重，但少數(shù)可能提示潛在疾病。肺部積液又稱胸腔積液，指液體異常積聚在胸膜腔，少量通常指影像學(xué)檢查顯示液深小于10毫米或未淹沒肋膈角。
生理性少量積液可能由心力衰竭代償期、低蛋白血癥或月經(jīng)期激素波動(dòng)引起，通常無明顯癥狀且可自行吸收。這類情況無須特殊治療，建議定期復(fù)查胸部超聲或X線，觀察積液變化。日常注意限制鈉鹽攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心肺負(fù)擔(dān)，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白有助于促進(jìn)液體回吸收。
病理性少量積液需警惕結(jié)核性胸膜炎、早期肺癌胸膜轉(zhuǎn)移或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病。結(jié)核性胸膜炎常伴隨午后低熱、盜汗，胸膜轉(zhuǎn)移可能伴有咯血、消瘦，此時(shí)積液雖少但屬于嚴(yán)重疾病的征兆。需通過胸腔穿刺化驗(yàn)積液性質(zhì)，必要時(shí)行胸膜活檢明確診斷。結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇化療或靶向治療。
出現(xiàn)不明原因咳嗽、活動(dòng)后氣促或胸痛時(shí)，建議盡早就醫(yī)完善胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查。日常避免吸煙及接觸粉塵，保持環(huán)境通風(fēng)，睡眠時(shí)可墊高床頭減少夜間呼吸困難。若積液量增加或出現(xiàn)發(fā)熱等感染征象，需立即就診調(diào)整治療方案。
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