腹股溝斜疝手術(shù)方法
心理健康科編輯
醫(yī)言小筑
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醫(yī)言小筑
腹股溝斜疝的手術(shù)方法主要有傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)、無張力疝修補(bǔ)術(shù)、疝囊高位結(jié)扎術(shù)以及經(jīng)腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)等。

傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)是通過切開腹股溝區(qū)組織,將疝囊分離并回納腹腔,再將腹股溝管后壁的聯(lián)合肌腱與腹股溝韌帶縫合,以加強(qiáng)腹壁薄弱處。該方法適用于部分成年患者,尤其是疝環(huán)較小的情況。術(shù)后需要臥床休息,避免過早進(jìn)行重體力勞動(dòng),以防復(fù)發(fā)。
腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)是在腹部打幾個(gè)小孔,置入腹腔鏡和操作器械,在屏幕監(jiān)視下將補(bǔ)片放置在疝缺損后方。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于雙側(cè)疝或復(fù)發(fā)疝患者。術(shù)后疼痛較輕,但需要全身麻醉,費(fèi)用相對較高。
無張力疝修補(bǔ)術(shù)是使用人工合成材料制成的補(bǔ)片來修補(bǔ)腹股溝區(qū)的缺損,不強(qiáng)行拉扯周圍組織。該方法能顯著降低術(shù)后疼痛和復(fù)發(fā)概率,是目前常用的術(shù)式之一。補(bǔ)片材料有聚丙烯、聚酯等,術(shù)后需要避免感染。

疝囊高位結(jié)扎術(shù)主要適用于兒童腹股溝斜疝,因兒童腹壁肌肉尚在發(fā)育,只需將疝囊在最高位結(jié)扎并切除即可。手術(shù)簡單快捷,創(chuàng)傷小,通常不需要放置補(bǔ)片。術(shù)后恢復(fù)快,但需注意兒童哭鬧或便秘可能增加腹壓。
經(jīng)腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)是通過腹股溝區(qū)切口進(jìn)入,在直視下處理疝囊并放置補(bǔ)片加強(qiáng)腹壁。該方法視野清晰,操作確切,適用于大多數(shù)成年患者,尤其是疝環(huán)較大的病例。術(shù)后需預(yù)防切口感染和血腫形成。

腹股溝斜疝術(shù)后應(yīng)注意保持切口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)至少一個(gè)月,多吃富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果預(yù)防便秘,穿著寬松衣物減少摩擦,定期復(fù)查了解愈合情況。如有紅腫、滲液等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。