腹痛腹瀉原因有哪些
心理健康科編輯
醫(yī)普小能手
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腹痛腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、腸道腫瘤等原因引起。

飲食不當(dāng)是腹痛腹瀉的常見(jiàn)原因。食用不干凈、變質(zhì)或刺激性強(qiáng)的食物,大量攝入生冷、油膩食品,或者暴飲暴食,都可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快,引發(fā)腹痛和腹瀉。這種情況通常表現(xiàn)為腹部隱痛或陣發(fā)性絞痛,大便次數(shù)增多且質(zhì)地稀薄。改善措施包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇清淡易消化的食物如米粥、面條,避免辛辣生冷,注意休息和補(bǔ)充水分。癥狀輕微時(shí)可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)緩解,若持續(xù)不改善需就醫(yī)。
腸道感染多由細(xì)菌或病毒引起,如大腸桿菌、輪狀病毒感染等。病原體侵入腸道后繁殖,破壞腸道黏膜屏障,引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致腹痛腹瀉?;颊叱0橛邪l(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀,糞便可能呈水樣或帶有黏液。治療需針對(duì)病原體使用抗生素或抗病毒藥物,例如諾氟沙星膠囊、蒙脫石散等可幫助控制感染和緩解腹瀉。同時(shí)須注意隔離和飲食衛(wèi)生,預(yù)防交叉感染。
腸易激綜合征屬于功能性腸病,與精神壓力、腸道敏感度增高等因素有關(guān)?;颊吣c道蠕動(dòng)功能紊亂,表現(xiàn)為腹痛腹脹與腹瀉交替出現(xiàn),排便后腹痛常減輕。癥狀多與情緒波動(dòng)、飲食改變相關(guān)。治療以緩解癥狀為主,可使用匹維溴銨片緩解腸道痙攣,或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。日常需保持規(guī)律作息,避免焦慮,減少攝入產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)。

炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎,是自身免疫異常導(dǎo)致的慢性腸道炎癥。病變腸道黏膜充血水腫、潰瘍形成,引起持續(xù)性腹痛、腹瀉、血便等。疾病活動(dòng)期可能伴有體重下降、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。治療需長(zhǎng)期用藥控制炎癥,如美沙拉秦腸溶片、潑尼松片等。嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除病變腸段?;颊咝瓒ㄆ陔S訪,避免辛辣食物刺激。
腸道腫瘤如結(jié)腸癌、直腸癌等占位性病變可阻礙腸腔通暢,刺激腸道分泌增多,導(dǎo)致腹痛腹瀉。早期可能僅表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變、腹部隱痛,后期可出現(xiàn)便血、腸梗阻等。腫瘤生長(zhǎng)消耗營(yíng)養(yǎng)會(huì)導(dǎo)致消瘦貧血。診斷依賴腸鏡和病理活檢,治療以手術(shù)切除為主,輔以放化療。早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好,建議高危人群定期篩查。

出現(xiàn)腹痛腹瀉時(shí)應(yīng)注意觀察癥狀變化,記錄排便次數(shù)和性狀。飲食上選擇溫和易消化的食物如蒸蛋、香蕉,避免乳制品和高纖維食物。適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)水防止脫水。若腹瀉持續(xù)超過(guò)三天、伴有高熱、血便或嚴(yán)重脫水癥狀,須及時(shí)就醫(yī)檢查。日常注意食品衛(wèi)生,飯前便后洗手,減少腸道感染風(fēng)險(xiǎn)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于預(yù)防功能性腸病發(fā)作。