急性肝炎疾病的檢查

傳染科編輯醫(yī)普觀察員

149次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-11-30 02:46:29

急性肝炎的檢查主要包括肝功能檢測(cè)、病毒血清學(xué)檢查、影像學(xué)檢查、肝臟穿刺活檢和血常規(guī)檢查。急性肝炎通常由病毒感染、藥物損傷、酒精中毒、自身免疫反應(yīng)或代謝異常等因素引起，需通過綜合檢查明確病因和病情嚴(yán)重程度。

1、肝功能檢測(cè)

肝功能檢測(cè)是急性肝炎的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，通過檢測(cè)血清中的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素、直接膽紅素等指標(biāo)評(píng)估肝臟損傷程度。ALT和AST顯著升高提示肝細(xì)胞損傷，膽紅素升高可能伴隨黃疸。該檢查無需空腹，但需避免檢查前劇烈運(yùn)動(dòng)或飲酒。

2、病毒血清學(xué)檢查

病毒血清學(xué)檢查用于鑒別肝炎病毒類型，包括甲型肝炎病毒抗體、乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗體等檢測(cè)。甲型肝炎IgM抗體陽性可確診急性感染，乙型肝炎需結(jié)合HBsAg和HBV-DNA檢測(cè)。丙型肝炎需檢測(cè)HCV-RNA以明確活動(dòng)性感染。不同病毒類型對(duì)應(yīng)不同治療方案。

3、影像學(xué)檢查

腹部超聲檢查可觀察肝臟形態(tài)、大小及膽管情況，急性肝炎患者可能出現(xiàn)肝臟腫大或回聲增粗。CT或MRI能更精確評(píng)估肝臟病變范圍，排除膽道梗阻或肝臟占位性病變。影像學(xué)檢查對(duì)無創(chuàng)評(píng)估肝臟結(jié)構(gòu)改變具有重要價(jià)值，尤其適用于黃疸原因待查患者。

4、肝臟穿刺活檢

肝臟穿刺活檢通過獲取肝組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，可明確肝炎活動(dòng)度、纖維化程度及病因診斷。適用于病因不明、病情進(jìn)展迅速或疑似自身免疫性肝炎的患者。檢查前需評(píng)估凝血功能，術(shù)后需臥床觀察以防出血。病理結(jié)果可指導(dǎo)糖皮質(zhì)激素等特殊治療方案制定。

5、血常規(guī)檢查

血常規(guī)可反映急性肝炎的全身炎癥反應(yīng)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高提示細(xì)菌感染可能，淋巴細(xì)胞增多常見于病毒感染。血小板減少可能預(yù)示肝硬化風(fēng)險(xiǎn)。部分患者會(huì)出現(xiàn)輕度貧血，需與營(yíng)養(yǎng)不良或消化道出血鑒別。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血常規(guī)有助于判斷病情進(jìn)展和治療效果。

急性肝炎患者檢查期間需保持清淡飲食，避免高脂食物加重肝臟負(fù)擔(dān)。保證充足休息，禁止飲酒和使用肝毒性藥物。出現(xiàn)乏力加重、意識(shí)模糊或嘔血等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。定期復(fù)查肝功能，遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒或保肝治療，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可獲得良好預(yù)后。

肝炎疾病

免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！

上一篇：割包皮的意思是什么

下一篇：肝炎的檢查項(xiàng)目