高度近視產婦能順產嗎
婦幼保健編輯
健康科普君
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高度近視產婦在無嚴重眼底病變的情況下通??梢皂槷a,但存在視網膜脫落風險時需謹慎評估。高度近視可能伴隨視網膜變薄或眼底病變,分娩時用力可能導致眼壓升高。

多數高度近視產婦若無明顯眼底損傷,產前經眼科檢查確認視網膜無裂孔、黃斑無病變,且近視度數穩(wěn)定,順產風險較低。分娩過程中醫(yī)護人員會指導避免過度屏氣用力,必要時采用側切或產鉗助產減少腹壓波動。常規(guī)建議在妊娠晚期完成散瞳眼底檢查,排除視網膜周邊變性等隱患。

少數合并病理性近視的產婦,若存在視網膜脫離史、后鞏膜葡萄腫或豹紋狀眼底改變,順產時劇烈宮縮可能導致視網膜血管異?;虿Aw牽拉。此類情況需產科與眼科聯合會診,綜合評估選擇剖宮產更安全。妊娠期激素變化可能加重眼球壁脆弱性,需密切監(jiān)測視力變化。

建議高度近視孕婦在孕早期即進行基線視力檢查,妊娠28-32周復查眼底。順產后出現飛蚊癥增多、閃光感或視野缺損需立即就醫(yī)。日常避免劇烈運動、重體力勞動,控制血壓血糖穩(wěn)定有助于降低眼部并發(fā)癥風險。