患上凍瘡應(yīng)如何處理
婦幼保健編輯
醫(yī)普小能手
關(guān)鍵詞: #凍瘡
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醫(yī)普小能手
關(guān)鍵詞: #凍瘡
患上凍瘡可通過一般治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式處理。凍瘡?fù)ǔS珊浯碳?、血液循環(huán)障礙、自主神經(jīng)功能紊亂、遺傳因素、營養(yǎng)不良等原因引起。

凍瘡患者需加強局部保暖,穿戴保暖手套及鞋襪,避免暴露于寒冷環(huán)境。可使用40攝氏度溫水浸泡患處,促進局部血液循環(huán)。保持皮膚干燥清潔,避免反復(fù)揉搓受損部位,室內(nèi)溫度建議維持在20攝氏度以上。
凍瘡患者可遵醫(yī)囑使用肝素鈉乳膏改善微循環(huán),外用多磺酸粘多糖乳膏促進組織修復(fù)。若出現(xiàn)潰爛可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,口服硝苯地平片有助于擴張血管。嚴(yán)重瘙癢時配合使用氯雷他定片緩解癥狀。
氦氖激光照射可促進凍瘡局部炎癥消退,每次照射10-15分鐘。紅外線理療能改善組織代謝,每周治療3-5次。紫外線照射適用于反復(fù)發(fā)作的凍瘡,可增強皮膚耐寒能力。

采用當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)散寒,配合艾灸關(guān)元穴。外用紅靈酒涂擦患處,每日2次。針灸取足三里、合谷等穴位,配合梅花針叩刺促進氣血運行。
對于繼發(fā)嚴(yán)重感染形成膿腫的凍瘡,需行切開引流術(shù)清除膿液。出現(xiàn)組織壞死時需進行清創(chuàng)術(shù),術(shù)后定期換藥。頑固性凍瘡可考慮交感神經(jīng)阻斷術(shù),但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。

凍瘡患者冬季應(yīng)注意防寒保暖,適當(dāng)增加富含維生素E、煙酰胺的食物攝入,如堅果、瘦肉等。每日進行手部保暖操促進末梢循環(huán),避免穿戴過緊的鞋襪。若出現(xiàn)水皰破潰應(yīng)及時消毒,外出時佩戴防風(fēng)耳罩。建議堅持每晚用溫水泡腳,水溫不宜超過42攝氏度。室內(nèi)可使用加濕器保持空氣濕潤,避免sudden溫度變化刺激皮膚。