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手上有濕疹很癢怎么辦

普外科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞： #濕疹

手上有濕疹很癢可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、避免刺激、光療等方式緩解。濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應、環(huán)境刺激、免疫異常、遺傳因素等原因引起。

1、保濕護理

濕疹患者皮膚屏障功能受損，需每日多次涂抹無刺激的保濕霜，如含尿素或神經(jīng)酰胺的乳膏。避免使用含香精或酒精的護膚品，洗手后立即補涂保濕劑。持續(xù)保濕有助于減少水分流失，緩解干燥和瘙癢癥狀。

2、外用藥物

急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏，慢性肥厚性皮損可選他克莫司軟膏。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。外用藥物需根據(jù)皮損分期和嚴重程度調(diào)整，連續(xù)使用強效激素不超過2周。

3、口服藥物

瘙癢劇烈時可短期服用氯雷他定片等抗組胺藥，嚴重泛發(fā)性濕疹需系統(tǒng)使用醋酸潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固病例?？诜幬镄鑷栏褡裱t(yī)囑，注意監(jiān)測血糖、血壓等指標。

4、避免刺激

減少接觸洗滌劑、消毒劑等化學物品，家務時佩戴棉質(zhì)手套。避免過度清洗和使用過熱的水，水溫控制在32-37℃。選擇純棉透氣衣物，修剪指甲以防抓傷繼發(fā)感染。環(huán)境濕度保持在40-60%為宜。

5、光療

對于慢性頑固性手部濕疹，可考慮窄譜UVB或PUVA光療。光療能抑制局部免疫反應，促進皮膚修復。治療需在專業(yè)機構進行，初始劑量較低，逐漸遞增。常見不良反應包括皮膚干燥和暫時性紅斑。

濕疹患者應建立長期皮膚管理計劃，冬季加強保濕，夏季注意防曬。記錄可能誘發(fā)加重的因素如特定食物、接觸物等。避免過度精神緊張，保證充足睡眠。若皮損出現(xiàn)滲液、膿皰或發(fā)熱等感染征象，需及時就醫(yī)。日常可補充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚，有助于減輕炎癥反應。

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