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高尿酸血癥停藥后為什么會反彈

內分泌科編輯 健康真相官
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關鍵詞： #高尿酸血癥 #尿酸

高尿酸血癥停藥后反彈通常與尿酸代謝失衡、藥物依賴未解除、生活方式未調整等因素有關。高尿酸血癥是嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少導致的疾病，需長期綜合管理。

停藥后尿酸反彈最常見的原因是未糾正基礎代謝問題。降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片主要通過抑制尿酸生成或促進排泄發(fā)揮作用，但無法根治代謝異常。部分患者尿酸水平暫時下降后誤判為痊愈，擅自停藥導致尿酸重新累積。這類情況需持續(xù)監(jiān)測血尿酸，在醫(yī)生指導下逐步調整用藥方案，配合低嘌呤飲食控制。

少數患者存在藥物依賴性反彈現(xiàn)象。長期使用促尿酸排泄藥物如苯溴馬隆片可能使腎臟排泄通道適應性改變，突然停藥后尿酸排泄能力暫時性降低，造成血尿酸反彈性升高。此類情況需緩慢減量停藥，同時增加水分攝入幫助尿酸稀釋排出。合并腎功能不全者更易出現(xiàn)此類反彈，需嚴格遵循醫(yī)囑調整用藥。

高尿酸血癥患者應建立長期管理意識，避免高嘌呤飲食如動物內臟、海鮮等，每日飲水保持2000毫升以上。定期復查血尿酸及腎功能指標，出現(xiàn)關節(jié)腫痛等痛風癥狀時及時就醫(yī)。必要時可聯(lián)合使用碳酸氫鈉片堿化尿液，但須在醫(yī)生監(jiān)督下進行，防止電解質紊亂。

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