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如何去除痛風(fēng)石

免疫科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #痛風(fēng) #痛風(fēng)石

痛風(fēng)石可通過藥物治療、手術(shù)切除、調(diào)整飲食、多喝水、控制體重等方式去除。痛風(fēng)石通常由長(zhǎng)期高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積引起，可能伴隨關(guān)節(jié)紅腫、活動(dòng)受限等癥狀。

1、藥物治療

痛風(fēng)石患者可遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片等降尿酸藥物減少尿酸生成或促進(jìn)排泄。碳酸氫鈉片可堿化尿液幫助溶解尿酸鹽結(jié)晶。秋水仙堿片能緩解急性發(fā)作期炎癥反應(yīng)。使用藥物需定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，避免自行調(diào)整劑量。

2、手術(shù)切除

對(duì)于體積較大、影響關(guān)節(jié)功能或反復(fù)感染的痛風(fēng)石，可采用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)或開放手術(shù)清除。手術(shù)可能涉及尿酸鹽結(jié)晶刮除、受損關(guān)節(jié)修復(fù)等操作。術(shù)后需配合降尿酸治療防止復(fù)發(fā)，傷口護(hù)理須預(yù)防感染。

3、調(diào)整飲食

每日嘌呤攝入量應(yīng)控制在200毫克以下，避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物。可增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果攝入。限制酒精尤其是啤酒，減少果糖飲料。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸。

4、多喝水

每日飲水量建議2000-3000毫升，可選用白開水、淡茶水、檸檬水等促進(jìn)尿酸排泄。分次少量飲用，睡前2小時(shí)減少飲水以防夜尿。合并心腎功能異常者需遵醫(yī)囑調(diào)整水量。

5、控制體重

通過有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。每周運(yùn)動(dòng)150分鐘以上，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身和拉伸。

痛風(fēng)石患者需長(zhǎng)期將血尿酸控制在300微摩爾/升以下。日常注意關(guān)節(jié)保暖，穿寬松鞋襪減少摩擦。定期復(fù)查尿酸及腎功能，出現(xiàn)關(guān)節(jié)劇痛、皮膚破潰時(shí)及時(shí)就醫(yī)。建立飲食記錄追蹤?quán)堰蕯z入，避免熬夜和過度疲勞。

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