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尿沉渣上皮細(xì)胞高是怎么回事？

泌尿外科編輯醫(yī)普小能手

1602次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-08 16:43:44

關(guān)鍵詞： #上皮細(xì)胞

尿沉渣上皮細(xì)胞高可能由尿路感染、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、藥物刺激、生理性脫落等原因引起，可通過抗感染治療、調(diào)整用藥、增加飲水等方式改善。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)可能導(dǎo)致尿路上皮細(xì)胞脫落增多。常見癥狀包括尿頻尿急、排尿灼痛，尿液可能渾濁或有異味。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時(shí)建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)細(xì)菌排出。

2、腎小球腎炎

腎小球?yàn)V過膜損傷會(huì)使腎小管上皮細(xì)胞脫落?；颊呖赡艹霈F(xiàn)血尿、蛋白尿、眼瞼浮腫等癥狀。需通過尿蛋白定量和腎功能檢查確診。治療常用黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥，嚴(yán)重者需用醋酸潑尼松片控制炎癥。日常需限制食鹽攝入，每日不超過5克。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石摩擦尿路黏膜會(huì)導(dǎo)致上皮細(xì)胞脫落增加。典型癥狀為腰部絞痛、血尿，B超檢查可明確診斷。小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒、尿石通丸促進(jìn)排出，配合每日跳繩200-300次。較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。

4、藥物刺激

環(huán)磷酰胺等化療藥物或磺胺類抗生素可能損傷尿路上皮。停藥后細(xì)胞數(shù)多可恢復(fù)正常。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案?？膳浜戏锰妓釟溻c片堿化尿液減輕刺激。

5、生理性脫落

女性月經(jīng)期、劇烈運(yùn)動(dòng)后或留取標(biāo)本不規(guī)范時(shí)可能出現(xiàn)暫時(shí)性上皮細(xì)胞增多。建議清潔外陰后留取中段尿復(fù)查，避免陰道分泌物污染標(biāo)本。日常保持會(huì)陰清潔，穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，每日更換1-2次。

發(fā)現(xiàn)尿沉渣異常需復(fù)查尿常規(guī)，持續(xù)異常者建議進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。日常應(yīng)注意保持每日1500-2000毫升飲水量，避免長時(shí)間憋尿。限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入，適量補(bǔ)充維生素B6。出現(xiàn)尿頻尿痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，避免自行服用抗生素。

上皮細(xì)胞

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